Арьсны эмгэг процесс нь хүүхэд, насанд хүрэгчдэд аль алинд нь адилхан түгээмэл байдаг. Тэр дундаа хаг. Энэ өвчин нь вирус, мөөгөнцрийн гаралтай байдаг. Эмнэлгийн нэвтэрхий толь бичигт дерматозыг эмнэлзүйн шинж тэмдэг, этиологийн хүчин зүйлийн дагуу ангилдаг.
Хамгийн түгээмэл нь бөгж юм. Ховор хэлбэрүүд нь улаан питриазын үстэй, эсвэл Девергерийн өвчин юм. Өнөөдрийн нийтлэлд бид клиник зургийг нарийвчлан тайлбарлаж, шалтгаан, эмчилгээний аргууд, түүнчлэн оношлогооны аргуудын талаар ярих болно. Өвчний ердийн илрэлийн талаархи үндсэн мэдлэг нь өвчтөнийг бусад арьсны гэмтлээс ялгаж, мэргэжилтэн дээр цаг тухайд нь очиж үзэхэд тусална.
Товч танилцуулга
Улаан питриазын висциклорыг (Девергийн өвчин) анх 1856 онд Францын эмч тодорхойлсон байдаг. Арьсны дерматозыг түүний нэрээр нэрлэжээ. Эмнэлгийн практикт кератоз маш ховор байдаг. Энэ бол арьсны эмгэгийн эмгэг бөгөөд гаднах хүчин зүйлийн сөрөг нөлөөллөөс хамгаалалтын хаалт болгон ажилладаг дээд давхаргын corneum-ийн нягтрал юм.
Ийм үс уналтанд орсон хүний арьсны гадаргуу нь барзгар, хуурай, барзгар болж, дээр нь цагаан массаар бүрхэгдсэн үр тарианы хэмжээтэй нягт папулууд гарч ирдэг. Тууралт нь psoriatic товруутай ижил төстэй клиниктэй байдаг тул эмч нар буруу онош тавьдаг. Өвчин нь хүний сэтгэл хөдлөлийн төлөв байдалд сөргөөр нөлөөлдөг бөгөөд ихэвчлэн сэтгэлзүйн эмгэг үүсгэдэг.
Жинхэнэ ёс зүйг олж мэд
Харамсалтай нь дэлхийн анагаах ухаан энэ өвчнийг бүрэн судалж чадаагүй байна. Эмнэлзүйн судалгааг тогтмол хийдэг тул мэргэжилтнүүд эмчилгээний шинэ аргыг үргэлж хайж байдаг. Эрүүл мэндийн байгууллагын статистик мэдээллээр дерматологийн кератозын өвчлөл дөнгөж 0.03% (1/3500) байна. Өвчин үүсгэдэг янз бүрийн үндэстний төлөөлөгчид, Деверги өвчнөөр оношлогддог.
Эмгэг судлалын шалтгааныг бүрэн ойлгодоггүй. Энэ өвчнийг өвлөж авах боломжтой гэж үздэг. Гэр бүлийн бүх гишүүд (цусны хамаатан садан) үс унах оношлогдсон тохиолдол албан ёсоор бүртгэгдсэн. Түүнчлэн мэргэжилтнүүд ретинолын дутагдал (А аминдэм) нь эмгэгийг өдөөж болно.
Гэсэн хэдий ч энэ хувилбар нь маш том асуулт хэвээр байна, учир нь энэ өвчтэй ихэнх өвчтөнд витамины түвшин хэвийн байдаг. Олон тооны клиник туршилтуудаас харахад улаан питириаз versicolor-ийн харагдах байдал нь мэдрэлийн болон дотоод шүүрлийн тогтолцооны олон эмгэгүүдэд өртдөг. Түүнчлэн өвчний шалтгаан нь сүрьеэ, сэтгэцийн эмгэг байж болно.
Devergy-ийн өвчин: шинж тэмдэг, илрэл
Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар өвчин нь нялх хүүхэд ч гэсэн хөгждөг. Олдсон хэлбэр нь ахимаг насны хүмүүст илэрдэг - 50 жилийн дараа. Кератозын явц нь цочмог хэлбэрээр явагддаг: хуйх нь шаргал, бараан толботой, масштабаар бүрхэгдсэн байдаг. Өтгөн хатах өвчин, ялангуяа эхний шатанд ихэвчлэн seborrhea болон psoriasis-тай харьцдаг.
Цаашдын нутагшуулалт хэсэг хугацааны дараа эхэлнэ - хэдэн сарын дараа. Хүчтэй дархлаатай бол бүрэн бус гэмтэл (хэсэгчилсэн тууралт) хэдэн жил хүртэл үргэлжилж болно. Өвчтөн түүнийг эдгэрсэн гэж итгэдэг бөгөөд тусламж хүсдэггүй, зөвхөн үйл явцыг хойшлуулдаг. Тодорхой хугацаа өнгөрсний дараа биеийн сүүлээс жижиг үстэй үстэй зангилаатай папулууд (товруу) илэрдэг. Ихэвчлэн тууралтын эргэн тойронд арьс нь улаан (үрэвссэн) байдаг.
Хамгийн тааламжгүй зүйл бол шаргал товруу маш их ургадаг тул эрүүл орон зайнд нөлөөлж бүх орон зайг дүүргэдэг. Шалгалтаар тууралт бараг бүх биед (тохой, хүзүү, толгой, хөл, алгаа, ул) илэрдэг. Зарим тохиолдолд өвчтөн загатнах, өвдөх, арьс чангарах, хурцадмал байдлыг мэдэрдэг. Зөв эмчилгээ хийгээгүй тохиолдолд хумсны хавтан зузаарч, өнгө нь өөрчлөгддөг. Тэд сүвэрхэг, нимгэн, даралттай болж, өвдөлт мэдрэгддэг.
Devergy-ийн өвчин нь амны хөндийн салст бүрхэвчэд нөлөөлдөг. Улаан толбо нь тэнгэрт, хацрын дотоод гадаргуу дээр мэдэгдэхүйц харагдаж байна. Өвчин намдаах бөгөөд хэсэг хугацааны дараа дахин өөрийгөө сануулах болно. Ихэнхдээ лейкеми, миастения гравис (аутоиммун өвчин) энэ эмгэгийн эмгэгд нэгддэг. Энэ сургалт нь байр сууриа эзэлдэг эмэгтэйчүүдэд, мөн сарын тэмдгийн үед улам дорддог.
Шалгалт хэрхэн явагдаж байна вэ?
Үүнтэй ижил аргыг хүүхэд, насанд хүрэгчдэд чихрийн шижин өвчнийг илрүүлэхэд ашигладаг. Зөвлөмжийг нарийн мэргэжлийн мэргэжилтнүүд хийдэг: халдварт өвчний мэргэжилтэн, дерматологич. Харааны үзлэг нь үргэлж зөв оношлох боломжийг олгодоггүй. Эмгэг судлалын байдлыг нарийвчлан тодорхойлохын тулд өвчтөний гомдол, гистологийн шинжилгээ, Модны дэнлүү (гэрэлтүүлэгч) дор гэмтэл согогийн үзлэг зэргийг багтаасан бүрэн эрүүл мэндийн түүх шаардлагатай. Арьсны гадаргуугаас хусахаас гадна бусад эмгэг судлалыг (psoriasis, vitiligo, экзем, улаанбурхан, улаан бурхан, харшил гэх мэт) оруулахгүй.
Devergy-ийн өвчин: уламжлалт эмчилгээ
Оношлогоо хийсний дараа antifungal эмчилгээний эмчилгээг судсаар болон амаар хийдэг. Тос, эмульсийг мөн жороор тогтоосон байдаг тул үүнийг биеийн гэмтсэн хэсэгт тогтмол хэрэглэх шаардлагатай. Селений сульфидын агууламж бүхий төрөл бүрийн нойтон жин, шүрших, шампунь зэрэг бүтээгдэхүүнийг хуйханд зориулж үйлдвэрлэдэг. Эдгээр сангууд нь шинж тэмдгийн цогцолборыг тайвшруулж, арьсыг сайхан сэргээж өгдөг.
Ретинол, В, С витамин, антигистаминыг хэрэглэхгүйгээр эмчилгээг бүрэн хийж чадахгүй. Хэт ягаан туяа, PUVA эмчилгээг зааж өгч болно. Рашаан сувиллын ажилд сайн тусалдаг. Тууралт гарахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эрүүл ахуйг сайтар ажиглах хэрэгтэй.
Ардын арга
Эмчилгээний аргуудтай хамт ургамлын гаралтай нэмэлт, декоциний нь арьсыг хурдан эдгээх, цэвэрлэхэд ашиглагддаг. Эмч нар амьтны эмийн санд зарагддаг хусны tar хэрэглэхийг зөвлөж байна. Үнэн бол бүтээгдэхүүний үнэр нь тийм ч таатай биш бөгөөд хувцас дээр ул мөр үлддэг. Тиймээс үүнийг шөнийн цагаар эсвэл амралтын өдрүүдэд ашиглах нь дээр. Нийтлэг sorrel-ийн эмчилгээнд үр дүнтэй байдаг. Үүнээс декоциний хийдэг.
- 15 грамм үрийг үндсээр нь нунтаглаж, ус (125 мл) асгаж, 5-7 минутын турш шарагч дээр тавина. Хөргөсөн шөлийг шүүж, самбайгаа норгож, нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт хэрэглэнэ. Ургамлын материал нь загатнах, хальсыг зөөлрүүлж, арьсыг чийгшүүлнэ.
Өнөө үед анагаах ухаан нь хүнд хэлбэрийн эмгэгийг эмчлэхэд асар их үр дүнд хүрч байна. Өвчтөн эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл уух өвчнийг эмчлэх эсвэл дахилтыг бууруулах боломжтой. Эмчилгээ нэлээд удаан хугацаа шаардагдана гэдгийг 60 хоногийн хугацаанаас 24 сар хүртэл ойлгох хэрэгтэй. Жил бүр өвчтөн витамин-эрдэсийн цогцолборыг уух хэрэгтэй.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Хэн ч халдвар авахгүй. Гэхдээ хүн бүр эрсдлийг багасгаж чадна. Хэрэв өвчин удамшаагүй бол та маш их азтай байдаг. Бие махбодийн эрүүл ахуй, цэвэр хувцас, амьдрах байрыг дагаж мөрдөх. Гэр оронгүй амьтдад хүрэхгүй байхыг хичээгээрэй, учир нь ихэнхдээ энэ нь аюултай эмгэгийн тээгч юм. Нэмж дурдахад, бие махбодийг амин дэмээр хангаж, ингэснээр бидний дархлаа сулардаг.
Өөрчлөлтүүд хаана тодорхойлогддог вэ?
Өтгөн хатах өвчний улмаас арьс дээр эмгэг процессыг тодорхой нутагшуулахгүй. Ихэнхдээ тохой, өвдөгний үений өөрчлөлтүүд ихэвчлэн гаднах гадаргуу дээр байдаг. Хэдийгээр тууралт нь хуйх (хуйх), нүүр, нуруу, ходоод, биеийн бусад хэсэгт илэрч болно. Гэхдээ хамгийн хүнд явцтай байсан ч арьсны эмзэг газрууд үлддэг.
Ихэнх тохиолдолд далдуу модны ул, хөлний арьс дээр өөрчлөлтүүд ажиглагдаж байна (Кирлийн өвчин, кератозоос ялгаатай нь ийм локализаци нь үргэлж өөрчлөгддөггүй). Үүнтэй холбоотойгоор Девергерийн өвчин нь түүний илрэлүүдтэй төстэй юм Рейтерийн хам шинжpalmar гиперкератозын аль аль нь ажиглагдаж болно.
Хумс ихэвчлэн өртдөг, хумсны хавтан өтгөрч, уртын болон хөндлөн ховил гарч ирдэг, энэ өвчин нь хадаасны псориазтай төстэй байдаг бөгөөд үүнд ониходистрофи ажиглагддаг, гэхдээ хумс нь цэгийн дагуу нөлөөлдөг тул хуруу шиг харагддаг.
Улаан үстэй питриаз бүхий салст бүрхэвч ихэнх өвчтөнүүдэд мэдрэгддэггүй боловч ховор тохиолдолд тагнай салст бүрхэвч эсвэл хацрын салст бүрхүүлийн гиперкератозын хэсгүүдэд бүдүүн нягтрал ажиглагдах бөгөөд үүнийг амархан андуурч болно. лейкоплакия.
Хүүхдүүдийн өвчин
Хэрэв Деверги өвчний өвчний шинж тэмдэг төрөлт эсвэл бага насны хүүхдийн аль хэдийн ажиглагдсан бол төрөлхийн төрөл зүйл гэж үздэг. Энэ эмгэгийн илрэл бүхий ихэнх хүүхдүүдэд нөхөн сэргэлт нь өсвөр насныханд тохиолддог бөгөөд энэ нь өсвөр насандаа гормоны өөрчлөлттэй холбоотой байдаг.
Деверги өвчнийг олж авсан
Насанд хүрэгсдэд өвчин нь ихэвчлэн хөгшрөлтөд илэрдэг бөгөөд энэ тохиолдолд энэ нь олдмол шинж чанартай байдаг гэж үздэг. Цочмог явц нь тууралт, халууралт, ерөнхий сулрал зэрэг шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог боловч үзэгдлүүд хурдан гарч ирэх тусам буурдаг.
Арьсны дерматозын архаг явцыг илүү олон удаа ажиглаж, бараг үргэлж өөрчлөгдөж, аажмаар аажмаар хөгждөг боловч эмчлэхэд маш хэцүү байдаг. Амьсгал, илааршсан үеүүд бие биенээ амжилтанд хүргэдэг, зарим тохиолдолд намдаах эсвэл бүрэн сэргэх нь эмчилгээгүйгээр ч гэнэт тохиолддог.
Улаан үстэй питриазын шалтгаан
Өвчин үүсгэх шалтгааныг тогтоогоогүй, удамшлын хэлбэр нь удамшлын урьдал эмгэгтэй холбоотой байдаг. Өвчин нь эцэг эхээс өв залгамжлах аутосомын давамгайлсан төрлөөр дамжих боломжтой гэж үздэг. Гэхдээ ийм шинж чанар нь зөвхөн хүүхдүүдийн Деверги өвчнөөс хамаардаг.
Насанд хүрэгчдэд энэ өвчин нь гадны нөлөөтэй байдаг, жишээ нь. гадны хүчин зүйлээс шалтгаалан түүний хөгжил нь дараахь байдалтай холбоотой.
- Аминдэмийн дутагдал эсвэл шингээх чадвар буурсан,
- дотоод шүүрлийн эмгэг (бамбай булчирхай дахь өөрчлөлт, нүүрс усны солилцооны алдагдал нь энэхүү дерматозын хөгжлийг өдөөж болно),
- питриаз versicolor хөгжүүлэхэд элэгний эмгэг судлалын үүрэг,
- өвчин нь халдварын дараа үүсч болох боловч эмгэг судлалын хөгжилд тодорхой төлөөлөгч үүрэг гүйцэтгэгдээгүй байна.
Латинаар lichen acuminatum гэж нэрлэгддэг энэ өвчин нэн ховор тохиолддог бөгөөд гадны ямар нэгэн шалтгаантай холбоо тогтоогдоогүй тул өвчний хөгжилд зөвхөн эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаг гэдгийг өөрөө хүлээн зөвшөөрдөг. полиэтологийн.
Папуляр кератозын шинж тэмдэг
Devergy-ийн архаг кератозын гол шинж тэмдэг бол уутанцрын папуляр кератоз юм. тэдний гадаргуу дээр гиперкератозын талбайнууд бүхий үсний уутанцрын эргэн тойронд папулууд үүсч, папулууд ургаж, эврүү царцсан хучигдсан голомт үүсэх хандлагатай байдаг.
Деверги өвчний үед арьсны гадарга дээр дээшээ дээшлэх ба хүрэн эсвэл улаавтар өнгөтэй жижиг хэмжээтэй диаметртэй диаметртэй папулууд гарч ирдэг. Эвэрлэг масштаб нь тэдний гадаргуу дээр гарч ирдэг бөгөөд үүнийг амархан салгаж авдаг, сэтгэлийн хямрал нь байрандаа хэвээр байгаа боловч шингэн байхгүй (өөр гиперкератозтой нойтон гадаргуутай харьцуулахад - Кирлийн өвчин).
Улаан үстэй питриазын өвөрмөц шинж чанарууд нь:
- арьсны нийт гэмтэл байхгүй.
- удаан явцтай (архаг хэлбэрээр ихэвчлэн ажиглагддаг),
- аажмаар нийлж байдаг жижиг папуллуудыг агуулж байдаг.
- тууралт нь шаргал өнгөтэй улаан өнгөтэй бөгөөд эрүүл арьстай харьцуулахад ялгаатай.
- загатнах болон бусад субьектив шинж тэмдгүүд ихэвчлэн байдаггүй,
- ерөнхий байдал зовдоггүй
- салст бүрхэвч маш ховор тохиолддог боловч хатуу тагнай дахь кератинжилтийн цэгүүд, папулууд зэрэг хацарны дотоод гадаргуу дээр өөрчлөлт гарч болзошгүй.
- ихэвчлэн гиперкератоз үүссэн газруудад гар, хөлний хавтгай гадаргуу,
- хумс ихэвчлэн өртдөг (тэдгээр нь өтгөрч, хөрсжилт үүсдэг).
Pityriasis versicolor (дерма өвчин)
Оношлогооны аргууд
Гадаад үзлэг оношлоход нэлээд хэцүү байдаг тул өвчнийг дараахь байдлаар ялгах шаардлагатай байдаг.
- psoriasis (гиперкератоз ба үе мөчний экстенсор гадаргуу дээр байрладаг)
- хоёрдогч эритродерми (папулины үрэвсэл, арьс улайх)
- Кирлийн өвчин (гиперкератозын хэсгүүд байгаа),
- экземийн янз бүрийн хэлбэрүүд.
Нарийвчилсан оношлогоо нь арьсны гистологийн шинжилгээг шаарддаг бөгөөд оношлогооны шалгуур нь парафолликуляр гиперкератоз ба папилляр дермисийн бага зэргийн үрэвсэлт нэвчилт юм.
Девергерийн өвчнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?
Эмчилгээ нь А аминдэмийн том тунг өдөрт 100-200 мянган нэгжээр хэрэглэхэд суурилдаг бөгөөд хамгийн бага курс нь хоёр сар байдаг тул дараа нь ижил завсарлага, хэрэв шаардлагатай бол курсээ давтахыг зөвлөж байна.
Мультивитамин цогцолбор эсвэл бие даасан В аминдэм, Е витаминыг нэмэлт хэлбэрээр хэрэглэхийг зөвлөдөг бөгөөд тэдгээрийн хэрэглээ нь дүрмээр сайн үр дүнд хүргэдэг.
Энэ эмгэг, ретиноид (Roaccount) -тэй тэмцэхэд маш сайн нотлогдсон боловч тэдгээрийн хэрэглээний талаархи шийдвэрийг нарийн оношлогоо хийсний дараа эмч гаргана.
Эмийн эмчилгээг PUVA-ийн хуралдаануудаар хийлгэхийг зөвлөж байна (ихэвчлэн 10 курсээс бүрддэг), ийм эмчилгээг хүнд хэлбэрийн эмгэгийн үед хийдэг бөгөөд эсрэг заалт байхгүй тохиолдолд глюкокортикостероидтой фонофорез зэрэг физик эмчилгээний аргыг хэрэглэдэг.
Орон нутгийн эмчилгээнээс А аминдэм агуулсан тосыг илүүд үздэг бөгөөд ацетилсалицилын хүчил дээр суурилсан тосыг арьсны үрэвслийг арилгахад өргөн хэрэглэдэг. Тодорхой үрэвсэлт үйл явцтай тул глюкокортикостероид бүхий тосыг хэрэглэдэг бөгөөд онцгой тохиолдолд системийн глюкокортикоидуудыг тогтоодог.
Ардын аргаар эмчилнэ
Деверги өвчний өвчний өөр эмчилгээний үр нөлөө нь том асуулт хэвээр байгаа боловч зарим аргууд нь үндсэн эмчилгээг бүрэн нөхөж өгөх магадлалтай. Ялангуяа лууван эсвэл луувангийн шүүс, лууван эсвэл манжингийн шүүс бүхий нойтон жин зэргийг хэрэглэдэг.
Жирэмсэн тосыг хэрэглэхийг зөвлөж байна (их хэмжээний витамин С нь өвчний явцыг сайжруулахад эерэг нөлөө үзүүлдэг), chamomile болон царс модны холтосыг дусаах бэлдмэлд хэрэглэдэг, тэдгээрийг ванны хэлбэрээр хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь дермис дэх үрэвслийн явцыг бууруулдаг.
Тариа эсвэл сараалжтай sorrel нь эерэг нөлөө үзүүлдэг (гадны хэрэглээнд) байдаг боловч аль ч аргыг ашиглах нь зөвхөн үндсэн эмчилгээний нэмэлт байх ёстой.
Урьдчилан сэргийлэх, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Өвчний шалтгаан нь тодорхойгүй тул халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ боловсруулагдаагүй ч халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, элэг, ходоод, дотоод шүүрлийн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, цаг алдалгүй эмчлэх нь уутанцрын папуляр кератозын шинж тэмдгүүд гарахаас сэргийлдэг.
Урьдчилан таамаглах таатай, өвчин амархан эмчилдэг бөгөөд зарим тохиолдолд тодорхой эмчилгээ хийлгүйгээр аяндаа регресс болдог.
Этиологи ба эмгэг жам
Өвчний шалтгаан одоогоор тодорхойгүй байна. Эрдэмтэд эмгэг судлалын үйл явцын талаархи санал зөрөлдөөнтэй байдаг. Дерматозын шалтгааныг давамгайлах онол бол удамшлын урьдал эмгэг бөгөөд автосомын давамгайлсан хэлбэрээр дамждаг.
Энэхүү онолоос гадна иммуноблогийн аргаар папулийн нэвчилтийг судалсны үр дүнд псориазтай адил ихтиоз, кератиноцитын тархалтын сайжруулсан үйл явц ажиглагдаж буй кератинизацийн функцийг зөрчсөн нь бусад дерматозуудад илэрдэг болохыг тогтоожээ. Деверги өвчнөөр өвчилсөн олон өвчтөнд дархлааны тогтолцооны эсийн үйл ажиллагаа хэвийн бус болох ба Т-туслагчдын түвшин буурч, Т-дарангуйлагчдын тоо нэмэгдэх зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.
Статистик мэдээллээр эмгэгийн давтамж нь хүйсээс хамаардаггүй, өөрөөр хэлбэл өвчин нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст нөлөөлдөг. Насны хязгаарлалт байхгүй тул өвчлөлийн хүрээ 5-аас 75 жил байна. Эмгэг судлал нь удаан, ихэвчлэн хэдэн арван жил, архаг явцаар тодорхойлогддог.
Эмнэлзүйн зураг
Эмнэлзүйн илрэл нутагшуулалтад өөр өөр байдаг. Нүдэнд үзэгдэхэд үзүүртэй папулууд гарч ирэх бөгөөд энэ нь palpation дээр барзгар, хатуу тууралт мэт санагддаг. Үүнээс гадна, фокус нь хивэг хэлбэрээр хучуур эдээр бүрхэгдсэн байдаг. Мөн эритема (хялгасан судасны улайлт, тэлэлт) -ийг тэмдэглэж байгаа бөгөөд энэ нь өвчний нэрийг үүсгэдэг - улаан pityriasis versicolor. Гэмтэл нь үе мөчний үе (өвдөг, тохой), нүүр, хуйх дээр байрладаг.
Псориазын илрэл бүхий хэт мөчний экстенсор гадаргуу дээр нутагшсан дэвшилтэт арьсны гэмтэлтэй ижил төстэй шинж чанарууд нь ялгаатай ялгаатай байдаг - ижил фокус дотор арьсны өртсөн, эрүүл хэсгүүдийг ээлжлэн сольж, хурууныхаа папулуудад кератин залгуур (Beunier боргоцой) байдаг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь оношийг тодруулахад ялгаатай байна.
Диверти өвчний үед хумсны хавтан өөрчлөгддөг. Хумсны гадаргуу дор хумсны хавтангийн гадаргуу дээр шууд гагнасан сүвэрхэг фиброз масс байдаг. Хумсны өнгө нь бор өнгөөр өөрчлөгдөж, уртасгах, зузаарах, гиперкератоз зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Нөлөөлөлд өртсөн хумсыг дарахад өвчтөн өвдөлт мэдэрдэг.
Эмгэг судлалын явц, түүнчлэн нэгэн зэрэг эхэлмэгц palmar-plantar гиперкератоз гарч ирдэг.
Шинжлэх ухааны уран зохиолд улаан питриазын висиколорыг гипотиреоидизм, ХДХВ, лейкеми, миастения гравис, бие махбод дахь хортой үйл явц зэрэг хавсарсан нотолгоо байдаг.
Девергерийг орхих нь зовхины зовхины хоцролт (ectropion) зэрэг зовхины зовиур, эритродерма дээр төвлөрсөн цэгүүдийг нутагшуулах зэрэг олон хүндрэл үүсгэдэг. Ихэнхдээ гэмтсэн арьсаар дамжин бактери ба вирусын халдвар нь дерматозын хүндрэлийг үүсгэдэг.
Эмгэг судлалын процесс нь сарнисан эсвэл тодорхой нутагшуулж, жишээлбэл дээд ба доод мөчдийн тэгш хэмтэй экстенсор гадаргууг барьж чаддаг.
Өвчний жагсаасан этиологийн шинж чанаруудыг үндэслэн дерматологичдын байнга асуудаг асуултанд "pityriasis versicolor байна уу үгүй юу?" Гэсэн асуултанд хариулах боломжтой. Үгүй ээ, тийм биш. Өвчин нь бусад хүмүүст аюул учруулахгүй.
Ангилал
Өвчтөний нас, илрэх зэргээс шалтгаалан хуурай үс унах нь дараахь ангилалд багтдаг.
Насанд хүрэгчдийн бүлгийн эмгэг судлал:
- сонгодог ба атипик төрөл.
- сонгодог
- хязгаарлагдмал
- атипийн төрлүүд.
Одоогийн байдлаар өвчний клиник илрэлийг нарийвчлан шинжилсний дараа наснаас гадна өөр ялгаа байхгүй тул насанд хүрэгчдийн болон насанд хүрээгүй хүмүүсийн сонгодог төрлийг хослуулахаар шийдсэн. Тиймээс орчин үеийн ангилал дараахь хэлбэртэй байна.
- сонгодог
- хязгаарлагдмал насанд хүрээгүй
- ХДХВ-ийн халдвартай холбоотой.
Девергерийн өвчний шинж тэмдэг
Өвчин нь дараахь шинж тэмдгээр илэрдэг.
- тууралт гарахтай холбоотой эрүүл эпидермисийн арлууд.
- улаан, луувангийн өнгөтэй арьс,
- кератины залгуур бүхий үзүүртэй папулууд үүснэ.
Жишээ нь:
- янз бүрийн диаметртэй хэрчсэн цав үүсдэг,
- алгаа, хөлний арьсыг гиперкератинизация,
- хумсны хавтангийн хэв гажилт, гажилт
- Beunier конус үүсэх.
Деверийн өвчний шинж тэмдгүүд нь олон дерматозуудад илэрдэг бөгөөд дараах байдлаар илэрдэг.
- арьс чангалах мэдрэмж
- гиперкератозын хагарал зэргээс үүдэлтэй өвдөлт,
- загатнах, хальслах.
Өвчин эмгэгийн хувьд өвчтөний ерөнхий нөхцөл байдалд үзүүлэх нөлөө нь шинж чанартай биш юм. Заримдаа цочмог үе шатанд энэ нь бага зэрэг өөрчлөлт дагалддаг.
Оношлогоо
Оношилгооны нарийн арга байхгүй тул оношлогоо нь хэцүү байдаг. Улаан питриазын versicolor-ийн илрэл ба шинж тэмдгүүд нь дараахь өвчний шинж тэмдгийн цогцолбортой төстэй байдаг.
Гистологийн шинжилгээний үр дүн нь найдвартай биш, учир нь арьсны гүн давхаргад эпидерми болон үрэвслийн нэвчилт өөрчлөгддөг.
Гол дифференциал тэмдэг нь харааны үзлэгээр илэрсэн эрүүл арьсны арлууд хэвээр байгаа бөгөөд энэ нь бусад дерматоз ба эмгэг төрүүлэгч бус (ерөнхий байдлыг өөрчлөхгүйгээр) шинж чанартай байдаг. Үүнээс гадна өвчтөний динамик хяналтыг ашигладаг.
Өтгөн хатах өвчний хувьд эритемоскопийн процессоос үүдэлтэй папулын арлууд нь нэгдэх шинж чанартай байдаг. Шинж тэмдгийн багц, гистологийн шинжилгээний үр дүн нь оношийг тодруулах боломжийг олгодог.
Доверегийн өвчний эмчилгээ ихэвчлэн шинж тэмдэггүй байдаг. Арьсны бүтцийг сэргээх нь Neotigazone эсвэл түүний аналоги Beroxan, Oxoralen, Ammifurin зэрэг ретиноидын нөлөөн дор явагддаг. Эмчилгээ нь удаан үргэлжилж, насанд хүрэгчдийн өвчтөнд зөвлөсөн тунгаар 1 сарын элсэлт хийсний дараа сайжруулалт ажиглагдаж байна. Заримдаа тунг нэмэгдүүлэх шаардлагатай байдаг.
Туныг тохируулах шийдвэрийг эмч гаргана. Эмгэг судлалын асуудлыг шийдвэрлэх хугацаа дунджаар 9 сар байдаг боловч 4 жилийн эмчилгээ хийсний дараа тохиолдож болно. Хуурай арьс, салст бүрхэвч хэлбэрээр ретиноидын гаж нөлөөг багасгахын тулд А аминдэмийн тос, эфирийн тос бүхий банн уухыг зөвлөж байна. Neotigozone-ийг ууж буй ихэнх өвчтөнд гаж нөлөө ажиглагдаж байгаа тул түүний хэрэглээ, хэрэглэх хугацаа, үргэлжлэх хугацааг ирэлтийн эмч шийдвэрлэнэ.
Хүүхдэд Devoirgi-ийн өвчний эмчилгээнд неотигозоныг хэт их тохиолдолд хэрэглэдэг. Эмийн биед үзүүлэх сөрөг нөлөөг нөхөхийн тулд гепатопротектор, ходоодны фермент, витамин В, никотиний хүчил агуулсан эмчилгээг тогтооно. Эмчилгээний дэглэмийг эмч тус бүрийн онцлог шинж чанар, нас, дагалдах өвчнөөс хамааран тухайн тохиолдолд боловсруулдаг.
Хэрэв Неотигозоны эмчилгээ үр дүнгүй бол Метотрексатыг бага тунгаар зааж өгч болно. А аминдэмийн эмчилгээний эмчилгээг мөн сарын туршид өндөр тунгаар үзүүлэв. Завсарлага авсны дараа курс үргэлжилнэ.
А аминдэмийн шингээлтийг хангахын тулд цусан дахь ретин агуулсан уураг нэмэгдүүлэх зорилгоор андрогенийг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Нэмж дурдахад витаминжуулалтыг В, Е амин дэмийн олон төрлийн амин дэмийн цогцолбор эсвэл монопрепарат ашиглан тогтооно.
Орон нутгийн эмчилгээ нь тийм ч чухал биш боловч өвчтөний нөхцөл байдлыг сайжруулдаг. Салицили, малийн хүчил дээр үндэслэсэн тосыг томилдог бөгөөд энэ нь эритемийн ноцтой байдлыг бууруулдаг. Хүүхдүүдийн эмчилгээнд орон нутгийн эмчилгээнд давуу эрх олгодог. Тэжээллэг, зөөлрүүлэгч кератолитик үйлдэлтэй тос, тосыг жороор олгодог. Эмгэг судлалын хүнд тохиолдолд кортикостероидтой эмийг тогтоодог.
Эмчилгээний цогц эмчилгээний нэг хэсэг болох физик эмчилгээний аргыг дараахь байдлаар ашигладаг.
- кортикостероид электрофорез,
- усан эмчилгээ: сульфид, радон банн.
Уран зохиол нь ретиноид ба PUVA эмчилгээний (фотохимотерапийн) эмчилгээг хослуулан хэрэглэхэд үр нөлөөг харуулсан клиник судалгааны өгөгдлийг агуулдаг. Санал болгож буй рашаан сувилал, далайн усанд орох.
Хэт ягаан туяаг томилох нь зөв байсан талаар ерөнхий ойлголт байдаггүй, учир нь инсулиа ихсэх нь үйл явцыг улам хүндрүүлдэг.
Удаан хугацааны эмчилгээ нь эмийг сонгохдоо болгоомжтой хандах шаардлагатай. Элэгний өвчтэй өвчтөнүүд, бусад хүнд нөхцөлүүд, түүнчлэн хүүхэд, насны өвчтэй өвчтөнүүдэд хязгаарлагдмал ретиноид эмчилгээ хийдэг. Тиймээс зөвхөн эмчийн үзэж байгаа эмч хэрхэн эмчлэх, хэрхэн эмчилгээ хийх стратеги боловсруулахаа шийддэг.
Тааламжтай үр дүн, хурдан шийдвэрлэх нь хүүхэд, өсвөр насныханд онцлог шинж юм. Хагас тохиолдолд энэ насны ангилалд Деверги өвчнөөс 2 жилийн дараа эдгэрдэг. Насанд хүрэгчдэд эдгэрэх явц удааширч болзошгүй юм.
Эмчилгээ хийсний дараа өвчтөн арьсны эмчийн хяналтанд байдаг. Дахилтаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор витамины эмчилгээний курс явуулдаг.
Насанд хүрэгчдийн сонгодог
Хөгжил нь ихэвчлэн байдаг биеийн дээд тал, нүүр, мөн хуйханд тууралт гарч эхэлдэг. 2-3 долоо хоног эсвэл ижил тооны сарын турш тууралт нь биеийн доод хэсэгт тархдаг.
Уушигны тууралт, шар-улбар шар товруу хэлбэртэй байдаг. Нөлөөлөлд өртсөн газар нутагт нүдний хараа муутай арлууд байдаг.
Сөрөг нөхцөлд эритродерма үүсдэг. Хэдэн долоо хоногийн дараа хадаасны гэмтэлтэй хэт их кератинжилт хөлний ул ба алгана дээр үүсдэг. Энэ хэлбэрийн хувьд, хөгжлийн бэрхшээлийг тэмдэглэсэн ч гэсэн 3 жилийн дотор 10 өвчтөний 8-д нөхөн сэргэлт тохиолддог. Өвчний тохиолдол 55% байна.
Насанд хүрэгчдийн атипик бус
Энэ тохиолдолд өвчний хөгжлийн үргэлжлэх хугацаа 20 жил (эсвэл түүнээс дээш) хүрч болно. Харааны өөрчлөлт ажиглагдаагүй байна. Хөнгөн саарал тоосонцорыг ялгаж салгах замаар гуужуулагч байдаг. Хөлийн ул, хөлний ялагдал нь хавтангаар хальслах замаар илэрхийлэгддэг. Заримдаа үс нь ховор тохиолддог. Өвчний тохиолдол 5% байна.
Сонгодог насанд хүрээгүй хүүхэд
Шинж тэмдэг, хөгжил нь насанд хүрэгчдийн сонгодог хэлбэртэй төстэй, гэхдээ зарим онцлог шинж чанарууд байдаг. Энэ төрлийг 5-аас 10 насны хүүхдүүдэд тэмдэглэдэг. Тууралт нь биеийн доод талаас тархдаг. Өвчний явц нь таатай байдаг. Тууралт нь бие даан 1 жилийн дотор дамждаг.
Өвчний тохиолдол 10% байна.
Хязгаарлагдмал насанд хүрээгүй
Энэ нь 3-аас 10 насны хүүхдүүдэд ажиглагддаг. Ургамлын гиперкератоз ба эритемийн товрууны өртсөн хэсэг нь өвчний явцад тодорхой хязгаарлагдмал байдаг. Тууралт нь ихэвчлэн тохой, өвдөг дээр гардаг. Ихэвчлэн хөл, алганы улны улайлт байдаг. Сэргээх тохиолдол 30-32% -д 3 жилийн хугацаанд тохиолддог. Өвчний тохиолдол 25% байна.
Насанд хүрээгүй атипик
Энэ нь 4-өөс доош насны хүүхдүүдэд тэмдэглэгдсэн байдаг. Өвчний явц нь архаг явцтай байдаг. Хөнгөн гиперкератоз, түүнчлэн цайвар саарал хэсгүүдийг салгах замаар гуужуулагч байдаг. Гэр бүлийн хэргийн гол хэсэг нь энэ тодорхой хэлбэрт ордог. Өвчний тохиолдол 5% байна.
ХДХВ-ийн халдвартай холбоотой
Улаан питриазын висиколор нь ХДХВ-ийн халдварын тэмдэг байж болно. Насанд хүрэгчдийн сонгодог төрлөөс ялгаатай нь энэ төрөл нь илүү тааламжгүй прогнозтой байдаг.
Өвчний эхэн үед хальслах нь үе мөчний экстенсор гадаргуу дээр жигд тархсан уутанцрын папулуудтай хамт гарч ирдэг. Насанд хүрэгчдийн сонгодог хэлбэрээс ховор тохиолддог Beunier боргоцой (хар цэгийн формац) гарч ирдэг.
Эритродерма нь ихэвчлэн хөгждөг. Алга, ул, хумс гэмтэх аюултай. Үзэгдэх давтамж нь өөр өөр байдаг.
Ялгаатай оношлогоо
Зөв оношлох чухал шалгуур нь:
- Эрүүл мэнд байгаа эсэх, бие махбодийн ерөнхий сул дорой байдал. Энэ нөхцөл байдал нь psoriasis болон токсикодерма өвчний хувьд ердийн зүйл биш юм.
- Нөлөөлөлд өртсөн газар нутгийн улаан, шар-улбар шар өнгө.
- Эрүүл арьсны арлууд тодорхой хил хязгаартай байдаг.
- Ердийн эмчилгээний явцад эерэг динамик дутагдалтай байдаг.
- Папулулууд байгаа нь төв хэсэгт үсээр цоолжээ.
Эмчилгээний арга
Өвчин эхлэх шалтгааныг тогтоож чадахгүй байгаа тул эмчилгээ нь шинж тэмдгийг арилгахад чиглэгддэг. Системийн эмчилгээ хийлгэхийн тулд өндөр тунгаар А аминдэмийн эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна.
- Өдөрт 12-26 долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг биеийн жингийн 1 мг / кг буюу долоо хоногт 5-30 мг-ийн метотрексатыг тооцоолоход изотретион.
Эдгээр эмүүдийг үл тэвчих тохиолдолд өөр эмчилгээний аргыг ашигладаг:
- өдөрт 50-50 мг-аар тунгаар хийдэг
- ацитретин өдөрт 25 мг, хэт ягаан туяа,
- Өдөрт 50 мг ацитретин, PUVA эмчилгээ,
- Өдөрт биеийн жингийн 5 мг / кг тунгаар циклоспориныг тунг 2-3 мг болгон бууруулж,
- азитиоприн өдөрт 150-200 мг.
Гаж нөлөөг багасгахын тулд орон нутгийн нэмэлт эмчилгээ хийдэг. Биеийн нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт: салицили буюу жимсний хүчил бүхий тос, глюкокортикостероид тос, төрөл бүрийн гоо сайхны тос.
Сэргээх процесс удаан үргэлжилж байгаа тул эмийг сонгох аргад аль болох нухацтай хандах хэрэгтэй.
Эмчилгээний үр нөлөө нь ихэнхдээ үр дүнд хүргэдэггүй боловч аяндаа сэргэлт үүсэх нотолгоо байдаг.
Хэрэв эмчилгээний дараах үр нөлөө ажиглагдаагүй бол биологийн бэлдмэлийг дараахь байдлаар томилно.
Биологийн эмчилгээний үеэр 3 сар тутамд:
- оролцсон эмч,
- сэтгэл мэдрэлийн эмч,
- зүрх судасны эмчтэй зөвлөлдөх,
- цусны шинжилгээ
- шээсний шинжилгээ.
Чухал! Хэрэв өвчин нь ХДХВ-ийн халдварын шинж тэмдэг бол вирусын эсрэг эмчилгээг халдварт өвчний эмч зааж өгдөг.
Хүүхдэд эмчилгээ
Сонгодог насанд хүрээгүй, хязгаарлагдмал насанд хүрээгүй, атипийн насанд хүрээгүй, ХДХВ-тэй холбоотой шинж тэмдгүүдэд эцэг эхчүүд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Хэрэв тэд хүүхэдтэй бол түүнийг дерматологич руу авч явах хэрэгтэй.
Хүүхдийг эмчлэхэд ацитретиныг 0.5 мг / кг масстай тунгаар, хэт ягаан туяа эмчилгээнд хэрэглэдэг.
Урьдчилан сэргийлэх
Үүсэх механизмын талаар тодорхой ойлголт байхгүй тохиолдолд урьдчилан сэргийлэх нь байхгүй.
Devergey-ийн өвчин бол мэргэшсэн мэргэжилтний тусламж шаарддаг ноцтой өвчин юм. Эмчилгээний дутагдал нь ихэвчлэн таагүй байдлаас бусад ноцтой асуудал үүсгэдэггүй. Гэсэн хэдий ч тууралт нь хорт хавдрын хувирал болж доройтох тохиолдол мэдэгддэг. Тиймээс та бие даан оношлох, өөрөө эмчлэх ёсгүй.
Зөвхөн эмч л шинж тэмдгийн шалтгааныг зөв тодорхойлж, зөв эмчилгээг тогтооно. Энэ нь дор хаяж нэг жил эдгэрсний дараа дерматологичдод ажиглагдах шаардлагатай.
Хэрэгтэй видео бичлэгүүд
Zhibera ягаан хаг.
Мөөгөнцрийн халдвар - Доктор Комаровскийн сургууль.
Девергерийн өвчний тодорхойлолт
Pityriasis-ийн улаан үс унах нь хамгийн түгээмэл, алдартай биш боловч нэлээд ноцтой өвчин юм.Энэ төрлийн дерматозын гадаад төрх үүсэх гол шалтгаан нь кератинизацийн процессыг зөрчих явдал гэж үздэг бол үрэвслийн процесс нь тэнд эвэрний залгуур гарч ирснээс үүдэн папиллерийн дермисэд эхэлдэг.
Энэ дерматоз нь ихэвчлэн хүүхдүүдэд нөлөөлдөг боловч насанд хүрэгчид Деверги өвчнөөр өвддөг. Үүнтэй холбогдуулан энэ эмгэгийг хүүхдийн хаг, насанд хүрэгчдийн гэсэн хоёр том бүлэгт хуваадаг. Нярайн төрөлт нь төрөлтөөс эсвэл бага наснаасаа хамаардаг бол аутосомын давамгайлсан зарчмаар өвлөгддөг гэдгийг ерөнхийдөө хүлээн зөвшөөрдөг. Насанд хүрэгчдийн өвчний төрөл нь ихэвчлэн хөгшин, ихэвчлэн өндөр настанд илэрдэг.
Өвчний гарал үүслийн талаархи хэд хэдэн онол байдаг.
- Бие дэх А аминдэмийн зохисгүй хэрэглээ.
- халдварт өвчний дараа дархлаа сулардаг,
- мэдрэлийн системийн эмгэг, бие махбодийн дотоод шүүрлийн тогтолцооны янз бүрийн эмгэг, хордлого.
Дараа нь Девергерийн өвчний шинж тэмдэг, эмчилгээний талаар нарийвчлан авч үзье.
Өвчний шинж тэмдэг
Арьсны өвчний илрэл Давсаг нь psoriasis эсвэл seborrhea зэрэг эмгэгийн хөгжилд төөрөлдөхөд амархан байдаг. Тэдний шинж тэмдгүүд нь бие биетэйгээ төстэй бөгөөд үнэн зөв онош тавихын тулд янз бүрийн аргыг ашиглах шаардлагатай байдаг.
Өвчний ямар шинж тэмдгийг анхаарч үзэх хэрэгтэй вэ?
- Үсний шугамын дор нутагшсан шаргал өнгөтэй масштабтай улайлт.
- Нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт загатнах, өвдөх, шатаах.
- Хумсны өнгө нь хэвийн хэмжээнээс хүрэн шар хүртэл өөрчлөгдөнө.
- Гиперкератоз
- Өвчин нь үе мөч, арьсны нугалаас хүртэл үргэлжилдэг.
Эрт үе шатанд өвчний хөгжлийн ижил төстэй зураг нь арьсны псориаз гэмтэлтэй бас онцлог юм.
Деверги өвчин гэж юу вэ
Өтгөн хатах өвчин буюу улаан питриазын висиколорыг 1828 онд анх нээсэн. 30 жилийн дараа Францын эмч Деверги олон тооны судалгаа хийсний дараа эмгэгийн талаар нарийвчилсан тайлбар өгчээ. Өвчин нь арьсны өвчний бүлэгт багтдаг бөгөөд кератозын тусгай хэлбэр юм. Өвчин нь ямар ч насны үед тохиолддог. Өвлөгдсөн, олж авсан хэлбэрүүд байдаг.
Шинж тэмдгүүд нь хүүхэд, насанд хүрэгчдэд гэнэт гарч ирдэг тул бусад арьсны өвчний шинж тэмдгүүдтэй амархан андуурч болно. Энэ өвчний хувьд хэдэн долоо хоног, хэдэн сар, жилийн турш өвчтөн санаа зовохгүй байвал архаг хэлбэр нь илүү онцлог шинж чанартай байдаг. Дерматологичдод дараах шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулахыг зөвлөж байна.
- Себорея эсвэл псориазтай төстэй дээд хэсэгт шаргал өнгөтэй улайлт нь толгой дээрх үсний доор байрладаг.
- Хэсэг хугацааны дараа олон тооны улаан өнгийн папулууд гарч ирдэг бөгөөд тэдгээр нь хэмжээ нэмэгдэж, арьсны томорч буй хэсэгт нөлөөлдөг.
- Нөлөөлөлд өртсөн талбайг гараараа барьж байхдаа шатаж, загатнах, өвдөх мэдрэмж төрдөг.
- Тууралт нь биеийн бусад хэсэгт тархаж, арьсны нугалам дээр байрладаг, үе мөчний нугалаа.
- Хумс нь арьсны сүүдэр олж авдаг, гиперкератоз ажиглагддаг.
- Энэ үйл явц нь папулын хэмжээ ихсэх шинж чанартай бөгөөд хүндрэл нь ургаж, хатуу товруу болж хувирдаг.
Энэхүү эмнэлзүйн зураг нь psoriasis-тай амархан төөрөлддөг. Тодорхой өвчнийг тодорхойлохын тулд эмч өвчтөнд нарийн шинжилгээ хийдэг. Өвчин эмгэг нь товрууны ирмэг дээр конус хэлбэртэй уутанцрын папулууд байгааг мэддэг бөгөөд мэргэжилтнүүд эдгээр формацийг "хамтрагч" гэж нэрлэдэг. Өвдөг, тохой, улавчны доор гулзайлт үүсэх, товруу үүсэх нь үсэрхэг питриазын нэмэлт шинж тэмдэг юм.
Девергерийн өвчний шалтгаан
Devergee-ийн үс унах болсон шалтгааныг одоо болтол судлаагүй байна. Мэргэжилтнүүд биед сөрөг нөлөө үзүүлдэг янз бүрийн нөхцөл байдлыг зааж өгдөг. Тэдний бодлоор эмгэг судлалын гол шалтгаан нь гажигтай генийг өв залгамжлалаар дамжуулах явдал юм. Бусад хүчин зүйлүүд орно.
- А аминдэмийн дутагдалд ордог.
- бусад арьсны өвчний дараа үүсэх хүндрэл.
Зарим тохиолдолд хэд хэдэн хүн хувцас хэрэглэх үед үс унах нь халдвартай байдаг нь тогтоогджээ. Дахин давтагдах өвчнүүд нь хоол тэжээлийн дутагдал, эм уух, өдөр тутмын дэглэмийг зохисгүй хэрэглэх, харшил өгөх хандлагатай байдаг. Үүнээс гадна амьд үлдсэн өвчтөнүүд:
- хортой бодисоор хордуулж,
- стресс ба мэдрэлийн цочрол
- дааврын солилцооны үйл ажиллагаа буурсантай холбоотой өвчин.
Үс цайруулах эмчилгээ
Девергеагийн алдагдсан үснээс салахын тулд арьсны эмчийн зааж өгсөн эмээр үзлэг, урт хугацааны эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай. Эмчилгээний хугацаа, эм, эмийн тунг Деверге өвчний үе шат, өвчтөний нас, нөхцөл байдлаас хамааран сонгоно. Ихэвчлэн сайжруулалт эхлэхээс олон сарын өмнө хийдэг. 5-аас доош насны хүүхдийг нэмэлт эмчийн хяналтанд байх ёстой.
Эмийн эмчилгээ
Нөлөөлөлд өртсөн газар дээрхи арьсыг нөхөн сэргээх зорилгоор сонгодог болон ретиноид эмийг гаднаас болон амаар хэрэглэдэг бөгөөд шүрших, капсул, тос, шахмал хэлбэрээр А витамин агуулдаг. Хамгийн үр дүнтэй эм нь дараахь эмүүдийг агуулдаг.
Хэрэв Девергерийн өвчин хурц хэлбэрээр үргэлжилвэл өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлж, гомеопатик бэлдмэл, Е, В1, В12 витамины цогцолбор тарилга хийдэг. Эритродерма хэлбэрийн хүндрэл гарвал та кортикостероидыг эмчийн зааж өгсөн тунгаар авах хэрэгтэй. Деверги өвчний өвчний нарийн төвөгтэй хэлбэрийг тусгай төхөөрөмжүүдийн тусламжтайгаар фотохими эмчилгээ, хэт ягаан туяагаар эмчилдэг.
Devergy-ийн өвчин - гол шинж тэмдгүүд:
- Арьсны тууралт
- Сул тал
- Халуурах
- Арьс хальслах
- Арьс чангалах
- Папулын дүр төрх
Өтгөн хаталт гэдэг нь уутанцрын гиперкератозоор тодорхойлогддог архаг кератозыг хэлдэг. Энэ өвчин нь арьс дээр нутагшдаг бөгөөд улаан үстэй хаг хэлбэрээр илэрдэг. Өвчний явц нь улам хурцдах, ангижрах үе шаттай ээлжлэн өөрчлөгддөг бол гэмтэл нь арьсны их талбайг эзэлж чаддаг.
Өвчин нь насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд нэлээд түгээмэл тохиолддог бөгөөд арьсыг кератинжуулах үйл явцыг зөрчсөний улмаас үүсдэг.
Энэ нь дерматологичоор гадны үзлэг оношлогддог бол лабораторийн шинжилгээгээр өвчнийг ижил төстэй өвчнөөс ялгах зорилгоор хийдэг.
Эмчилгээний арга хэмжээ нь эерэг үр дүнг өгдөг боловч эмгэг процессыг бүрэн арилгах нь үргэлж боломжтой байдаггүй. Ийм оноштой хүмүүс урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байдаг: витамины цогцолборыг ууж, үрэвслийн эсрэг тос хэрэглэж, сайн идээрэй.
Энэ эмгэгийг нярай болон өндөр настай хүмүүст оношлох боломжтой. Нялх хүүхдэд өвчин нь төрөлхийн шинж чанартай бөгөөд геном дахь мутацийн өөрчлөлтөөс үүдэлтэй гарч ирдэг бол өвчнийг өв залгамжлалаар дамжих магадлал өндөр байдаг - эцэг эхээс хүүхдүүд хүртэл.
Зуурмаг нь хөгшрөхөд гарч ирэхэд түүний илрэл дараахь шалтгаантай байдаг.
- А аминдэмийн дутагдал ба шингээх чадвартай холбоотой
- бамбай булчирхай, нүүрс усны солилцооны үйл ажиллагааг тасалдуулахтай холбоотой дотоод шүүрлийн эмгэг процесс,
- энэ эрхтэн дотор эмгэг үүсгэдэг.
- шилжүүлсэн халдварт өвчний дараа.
Хэрэв хүүхдэд өвчин нь бие махбод дахь дааврын өөрчлөлтийн үед өсвөр насныханд алга болвол насанд хүрэгчдэд энэ нь ихэвчлэн архаг болдог. Хэрэв эмчлэхгүй бол шинж тэмдгүүд улам дордож, эмгэг нь арьсны бүх том хэсгийг эзлэх болно.
ICD-10 (Олон улсын өвчний ангилал) -ын дагуу энэ төрлийн өвчин L 44.0 кодыг хүлээн авсан.
Боломжит хүндрэлүүд
Зарим тохиолдолд эмчилгээ нь байгалийг дэмжиж, өвчнийг хэсэг хугацаанд дарангуйлдаг боловч энэ тохиолдолд өвчтөн янз бүрийн хүндрэл гардаг.
- өвчтэй болж, өвчин үүсгэдэг.
- хортой хавдар үүсэх,
- нүдний зовхин дахь ликений локализаци үүссэнээр зовхины зовхины зовхины хальслах том эрсдэл гарч болзошгүй юм.
Өтгөн хаталт нь хүүхэд, насанд хүрэгчдэд арьсны архаг гэмтэл учруулдаг тул өвчин улам дордох үеийг санахгүй байхын тулд дерматологичоос цаг алдалгүй эмчлэх, тогтмол хяналт шаарддаг.
Үүссэн шалтгаанууд
Улаан хагны гадаад төрх байдлын шалтгааныг тодруулах боломжгүй байсан. Генетикийн өөрчлөлттэй холбоотой удамшлын хэлбэр байдаг гэсэн мэдээлэл л бий. Деверги өвчний ижил төстэй хэлбэр нь бага насны үед тохиолддог.
Хэрэв өвчин насанд хүрэгчдэд тохиолддог бол түүний хөгжилд гадны хүчин зүйл гол үүрэг гүйцэтгэдэг.
- гиповитаминоз ба А аминдэмийн дутагдал нь
- бамбай булчирхайн гормон үүсэх, шүүрэл, нүүрс усны солилцооны өөрчлөлт,
- бие махбодид нарийн төвөгтэй эмгэг үүсгэдэг тул элэгний архаг өвчин үүсдэг.
- вирусын халдвартай халдварт өвчин - Деверге синдромын шалтгаануудын дунд хамгийн их маргаантай цэг юм.
Толгой дээр герпес хэрхэн гарч ирдэг: шинж тэмдэг, эмчилгээний арга.
Үүн дээр үндэслэн энэ өвчин нь бие махбодид хэд хэдэн хүчин зүйл нөлөөлж байгаатай холбоотой бөгөөд энэ нь өвчний хөгжилд генетикийн урьдач нөхцөлтэй байдаг тул өвчин нь полиэтологийн шинжтэй гэж бид хэлж чадна.
Үндсэн илрэлүүд
Фолликуляр папуляр кератоз нь Девергерийн өвчний эмнэлзүйн гол илрэл юм. Өвчтөнд гадаргаас дээш гарч буй кератинжилт нэмэгдэж, арьсны дээр үсний уутанцар үүсдэг. Үүний онцлог нь тэдний хэмжээ нэмэгдэх, бие биетэйгээ нийлэх хандлага юм.
Нойрмоглох үс унах үед өвчтөний арьс 1.5 см диаметртэй папуляр өргөлттэй байдаг. Энэ тохиолдолд тууралт үүсэх элементүүд нь гадаргуугаас дээш гарч, хүрэн эсвэл улаавтар өнгөөр ялгагдана. Эвэртэй масштаб нь папулусын гадаргуу дээр хагарч, үлдсэн хэсэгт нь үлддэг. Энэ тохиолдолд масштабаас ямар ч ялгадас гарахгүй бөгөөд энэ нь шингэн ялгарах Кирлэй өвчний ялгавартай оношлогоонд чухал ач холбогдолтой юм.
Үс унах онцлог:
- арьс бүхэлдээ нөлөөлөөгүй,
- удаан үргэлжилсэн
- тууралт үүсэх эхний элемент нь жижиг хэсгүүд бөгөөд дараа нь
- тууралт нь улаан, улаан өнгөтэй, эрүүл арьсанд тод харагддаг,
- өвчтөнүүд загатнах, зурах гэх мэт тууралтын субьектив шинж тэмдгүүд гомдоллохгүй.
- хүний ерөнхий нөхцөл байдал өөрчлөгдөхгүй байна,
- салст бүрхүүлийн гэмтэл бараг гардаггүй, гэхдээ бас л байдаг,
- гар, хөл дээр гардаг тууралтын элементүүд гарч ирвэл
- өвчтөнүүдэд хумсны хэлбэр өөрчлөгдөх, тэдгээрийн зузааралтыг тэмдэглэж болно.
Хэрэв өвчтөн ийм шинж тэмдэгтэй бол ирвэл эмч Девергей өвчнийг сэжиглэж, нэмэлт шинжилгээний аргыг үргэлжлүүлэн хийх хэрэгтэй.
Эмчилгээний арга
Девергерийн өвчнийг эмчлэх нь маш нарийн бөгөөд төвөгтэй ажил юм. Эмчилгээний олон улсын хандлагад А аминдэмийг их тунгаар (өдөрт 150-200 мянган ширхэг) хэрэглэх шаардлагатай байдаг. Сургалт дор хаяж хоёр сар үргэлжилнэ, үүний дараа ижил төстэй эмчилгээнд түр завсарлага гарна. Шаардлагатай бол витамин эмчилгээний курсуудыг давтана. Заримдаа Е витаминыг В витаминаар нэмэлт эмээр тогтоодог.
Заримдаа сэдэвчилсэн хэрэглэдэг ретиноид (Roaccount) -ийг хэрэглэдэг. Гэсэн хэдий ч тэдний томилгоо нь гаж нөлөө үүсэх эрсдэлээс шалтгаалан оношийг үнэн зөв баталгаажуулсны дараа хийгдэх ёстой.
Хүүхдийн толгой дээр хаг яагаад гарч ирдэг вэ, эм, ардын эмчилгээг хэрхэн яаж эмчлэх вэ.
Таны толгой дээр батга яагаад гарч ирэх, үүнийг хэрхэн эмчлэх талаар олж мэдэх.
Үсний толгой дээр буцалгах шалтгаан, шинж тэмдэг, үрэвслийг эмчлэх.
PUVA - хэт ягаан туяаны гэрэл идэвхит бодис ашиглах нь сайн үр дүнг харуулж байна. Сешнүүдийн тоо нь өвчтөн бүрийн хувьд өөр өөр байдаг боловч дунджаар 8-10 эмчилгээний сесс байдаг. Үүнтэй ижил төрлийн эмчилгээг эсрэг заалт байхгүй тохиолдолд өвчний хүнд хэлбэрийн өвчтөнүүдэд зааж өгдөг. Физик эмчилгээ, жишээлбэл, глюкокортикоидын эмтэй фонофорез хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.
Девергийн өвчний хөнгөн хэлбэрийн эмчилгээнд орон нутгийн эмчилгээний аргыг илүүд үздэг: А аминдэмтэй тос, үрэвслийн эсрэг үрэвслийн эсрэг эм бүхий папиллярын дерми дэх үрэвслийг бууруулдаг тос. Хэрэв эмчилгээний энэ хэлбэр үр дүнгүй бол глюкокортикоидын сэдэвчилсэн хэлбэрийг хэрэглэдэг.
Чухал! Өөртөө эм хийх ёсгүй. Бүх эм, хэрэглэх давтамж, хичээлийн үргэлжлэх хугацааг хамрагдах эмч зааж өгдөг.
Урьдчилан сэргийлэх хувилбарууд
Өвчин нь эмчлэхээс урьдчилан сэргийлэхэд илүү хялбар байдаг. Тиймээс Девергерийн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь нэн чухал юм. Харамсалтай нь эмгэг судлалын шалтгааныг нарийвчлан судлаагүй тул урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ хангалтгүй байгаа.
Гэсэн хэдий ч өвчин үүсгэх эрсдлийг бууруулах хэд хэдэн ерөнхий зөвлөмж байдаг.
- халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх
- дотоод эрхтний өвчин, ялангуяа дотоод шүүрлийн системийн өвчнийг эрт илрүүлэх зорилгоор урьдчилан сэргийлэх урьдчилан сэргийлэх үзлэг.
Дүгнэж хэлэхэд
Devergy-ийн өвчин бол хүүхэд, насанд хүрэгчдэд арьсны архаг гэмтэл юм. Эмчилгээний орчин үеийн хандлага нь өвчтөнийг эрт эмчлэх, А аминдэмийн их тун, орон нутгийн үрэвслийн эсрэг тос хэрэглэхэд суурилдаг. Үүний зэрэгцээ эмчилгээнд сайн хариу үйлдэл үзүүлэх, фолликулын гиперкератозын голомт буурах зэрэг болно. Энэ өвчнийг бүрэн эдгэрэх боломжгүй гэдгийг бүх өвчтөн санаж байх нь чухал боловч хангалттай эмчилгээ, эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл өвчин тогтвортой сэргэлт болдог.
Насанд хүрэгчдэд өвчний илрэл
Эхний төрөл (насанд хүрэгчдийн сонгодог) аажмаар, хурц хэлбэрээр илэрдэг бол тууралт нь дүрмийн дагуу өвчтөний биеийн дээд хэсэгт илэрдэг. Нойр булчирхай нь бие махбодид тархсан эритроцит хэлбэртэй, толбо хэлбэртэй байж болно. Өвчний эхэн үед өвчтөнийг тайвшруулдаг гол шинж тэмдэг бол хүнд загатнах юм. Эмгэг судлалын цаашдын явцтай тохиолдолд өвчтөнүүдийн 80% -д palmar-plantar гиперкератоз илэрч, уутанцрын 50% -д Benier шинж тэмдэг илэрдэг. Деверги өвчний өвчний 1-р дэд хэлбэрийг яг оношлоход 1 мм орчим диаметртэй өртсөн дэвсгэр дээр эрүүл арьсны толбо байгаа нь маш чухал ач холбогдолтой юм.
Насанд хүрэгчдийн атипийн хэлбэр нь нэрнээсээ хамааран стандарт бус байдлаар илэрдэг: түүнтэй хамт гэмтэл нь сонгодог хувилбараас хамаагүй том байдаг. Энэ дэд төрөл нь өвчний эхний дэд төрөлтэй өвчтөнүүдийнхээс илүү том хэмжээтэй экземтэй төстэй гэмтэлтэй байдаг. Ихэнх тохиолдолд гэмтэл нь доод мөчдийн хэсэгт байршдаг бөгөөд толгой дээр үс унах боломжтой байдаг. Деверге синдромыг илрүүлэхэд ашиглаж болох гол шинж тэмдгүүдийн нэг бол бугуй ба тохойн үений атираа дээр нутагшсан эримат-хавтгай гэмтэл юм.
Энэ дэд клиникийн клиник нь харшлын дерматит, себорея, псориаз, нейродермит, арьсны лимфома болон бусад ижил төстэй өвчнүүдтэй адил юм. Дээр дурдсанаас гадна өвчний атипийн хэлбэрийн хурцадмал байдал нь намдаахаас урт бөгөөд эмчлэхэд илүү төвөгтэй байдаг гэдгийг тэмдэглэж болно.
Хүүхэд, өсвөр насныханд Devergy-ийн өвчин
В. Гриффитсийн үзэж байгаагаар насанд хүрээгүй хүмүүсийн өвчний илрэл нь өсвөр насандаа эсвэл бага наснаасаа эхэлдэг. Түүнээс гадна цаг хугацаа өнгөрөх тусам өвчин архаг болдог.
Эмгэг судлалын сонгодог хувилбар нь насанд хүрэгсдийн сонгодог төрлөөс тийм ч их ялгаатай биш бөгөөд ихэвчлэн биеийн доод хэсэгт байрладаг гэмтэлийн локализаци орно. Үүнээс гадна ялгаа нь шинж тэмдгүүд нь насанд хүрэгсдийнхээс арай сул дорой харагдаж байгаа юм. Девергей өвчний энэ дэд төрөл нь амьдралын эхний болон хоёрдахь насны хүүхдүүдэд оношлогддог.
Эмгэг судлалын насанд хүрээгүй хүмүүсийн хязгаарлагдмал хувилбар нь, дүрмээр, 11-12 насны хүүхдүүдэд, өөрөөр хэлбэл, амьдралын өмнөх үеийнхэнд нөлөөлдөг. Өвчин нь хэд хэдэн тод шинж тэмдгээр илэрдэг.
- доод мөчдийн уутанцрын гиперкератоз ба эритемийн хэсгүүд тодорхой зааг,
- архаг явц
- цааш тархах хандлага дутмаг.
Өвчин эмгэгийн хүүхдийн атипик хувилбарын хувьд энэ дэд зүйл нь нэрийг нь зөвтгөдөг гэж хэлэх нь аюулгүй: эритема нь хүнд хэлбэрийн уутанцрын гиперкератозоор маш сул илэрдэг. Зарим тохиолдолд невоидын төрлийн гэмтэл ажиглагддаг.
Атипик хувилбар нь хүүхдийн амьдралын эхний жилүүдэд гарч ирдэг бөгөөд эцэст нь архаг болно.
Деверги өвчин нь янз бүрийн илрэлээс шалтгаалан хэд хэдэн үе шатанд хуваагддаг.Дергерийн хам шинжийн хөгжлийн үе шат бүрийг илүү нарийвчлан авч үзье.
Эмгэг судлалын хөгжлийн үе шат
Өтгөн хатах өвчин, аажмаар аажмаар,
- Эхний шат. Энд хаг нь нутагшуулах газарт анхны уутанцрын зангилаа үүсдэг бол арьсны өнгө цайвар ягаан, улаан болж өөрчлөгддөг. Харааны хувьд энэ өвчний арьсны гэмтэлийг масштабтай харьцуулж болно.
- Прогрессив хэлбэр. Эхний шинж тэмдгүүдэд зохих эмчилгээ, анхаарал хандуулахгүй бол өвчин улам бүр хөгжих болно. Энэ үе шатанд бие даасан уутанцрын зангилаа нэг бүтэн болж, өнгө нь шар, улбар шар болж өөрчлөгдөнө.
- Өвчний үл тоомсорлодог хэлбэр. Дээр дурдсан зүйлсээс гадна өртсөн хэсэгт арьс зузаарч, гүнзгий ховилын илрэл боломжтой байдаг.
Эмчилгээ ардын аргаар
Альтернатив аргыг бас ашигладаг бөгөөд Деверги өвчтэй өвчтөнүүдэд сайн тусалдаг. Эдгээр нь гэртээ бэлтгэсэн тос, декоциний юм.
Деверега улаан хагыг ардын эмчилгээнд эмчлэхэд дараахь ургамлын гаралтай эмүүдийг хэрэглэдэг.
Та шаардлагатай бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг бие даан бэлтгэж, эмийн санд худалдаж авах боломжтой. Хоёр дахь тохиолдолд, түүнд заасан тунг хэрэглэх зааврыг сайтар дагаж мөрдөх шаардлагатай. Өвчинг эмчлэхийн тулд та хэдэн удаа туршиж үзсэн жорыг ашиглаж болно.
- Хусны тарийг өдөрт 2-3 удаа арьсны өртсөн хэсэгт хэрэглэнэ.
- 2 хоолны халбага эсвэл календулыг буцалж буй усаар асгаж, дусаах замаар арьсны нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг цавчих, шүүж, үрж цэвэрлэнэ.
Интернет дээрээс та Девергерийн өвчнийг эмчлэх бусад олон жор олж болно, гэхдээ тэдгээрийг зөвхөн мэргэжилтний хяналтан дор, энэ бүрэлдэхүүн хэсэгт харшлын урвал байхгүй тохиолдолд ашиглах ёстой.
Девергей өвчний зохих эмчилгээ хийснээр эдгэрэх таамаглал нэлээд таатай байна. Эмчилгээний хэд хэдэн курс хийсний дараа олон өвчтөнүүд өвчнөөс бүрэн ангижрах боломжтой байдаг ч эмчилгээ хийсний дараа хүн дерматологичдод тогтмол ажиглагдах шаардлагатай болдог.
