Үс унах нь бидний хүн бүрт тулгардаг нийтлэг асуудал юм.
Өнөө үед халзан, хэсэгчлэн үс унах зэрэг асуудал нь залуу хүмүүст хамаатай юм. Үсний алдагдалд хэрхэн оношлох талаар ярилцъя.
Төрөл бүрийн шинжилгээ нь үс уналтыг илүү нарийвчлалтай, бүрэн оношлоход тусалдаг бөгөөд түүний түвшинг үнэлдэг. Үүнээс гадна зарим төрлийн үзлэг нь өвчний болзошгүй шалтгааныг зааж өгч болно.
Эпиляцийн тест (татах тест)
Татах туршилтыг толгойн янз бүрийн хэсэгт хийдэг. Эмч үсний жижиг хэлхээг шүүрэн авч бага зэрэг татна. Энэхүү тест нь үсийг хуйхнаас хэр амархан салгаж болохыг тодорхойлох боломжийг олгодог. Үс арилгах туршилтын үр дүн нь үс уналтын эрчмийг бараг нарийн тодорхойлох боломжийг олгодог.
Трихограм бол үсний үндэсийг судлах явдал юм. Үс нь амьдралынхаа туршид хэд хэдэн үе шатаар дамждаг (үсний мөчлөг).
• Өсөлтийн үе эсвэл анаген фаз
• Шилжилтийн эсвэл катаген үе
• Амрах ба татгалзах үе шат (телоген үе).
Трихограмм дээр үндэслэн дээрх үе шат (үе шат) бүрт үсний хэмжээг тооцоолох боломжтой болно. Үүний дагуу энэхүү судалгааны үр дүн нь үс уналтын эрчимжилтийн талаар дүгнэлт хийх боломжийг олгодог.
Тусгай хавчаар (пин) ашиглан өвчтөнд трихограм зохиохын тулд 20-50 үсийг ургалтын чиглэлд татдаг. Үсний үндэс нь үсний мөчлөгийн аль шатанд байгааг тодорхойлохын тулд микроскопоор шалгана. Нийтдээ татсан үсний 80 гаруй хувь нь анаген фазд, 20 хувь нь телоген фазд байх ёстой. Бүх үсний гурваас гурван хувь нь ихэвчлэн шилжилтийн, катагеник үе шатанд байдаг.
Ийм судалгаа хийснээр үсээ татахгүйгээр хийх боломжгүй юм. Зарим өвчтөнүүд та авчирсан үсээ судалгаандаа ашигладаг гэж хэлдэг тул тааламжгүй процедураас зайлсхийх болно. Гэсэн хэдий ч трихограм зурахад ийм үс нь огт хэрэггүй, учир нь бүгд телоген фазын үе шатанд байдаг.
TrichoScan® нь дижитал гэрэл зургийг ашиглан дараах параметрүүдийг тодорхойлох боломжийг олгодог тусгай компьютерийн програм юм.
• Нэг квадрат см тутамд үсний нягт (нягтрал)
• Үсний диаметр
• Тодорхой хугацаанд үс ургах түвшин.
Энэ нь үс уналтыг үнэлэхэд тусалдаг. Үүнээс гадна, эмчилгээ эхлэхээс өмнө болон дараа авсан зургийг харьцуулж үзэхэд эмчилгээг хэрхэн амжилттай зааж, эмчилгээ хийлгэж байгааг харуулж чадна.
Трихограммаас ялгаатай нь TrichoScan нь үс татах хэрэгцээг арилгадаг. Мэдээжийн хэрэг, тэд үүнийг "алдагдалгүйгээр" хийх боломжгүй: толгойн арьсны нэг, хоёр газар жижиг талбайг хусдаг (диаметр нь 2 см орчим). Гурван хоногийн дараа эдгээр газруудад ургаж буй үс нь тодорч, томруулсны дараа дахин гэрэл зураг авдаг. Тусгай програм нь өсөлтийн хурдыг үндэслэн анагеник ба телоген үсийг (анагеник үс тодорхой хэмжээгээр ургадаг, телоген үс нь ургах шинж тэмдэг илрүүлдэггүй) тооцдог.
Хуйх биопси
Үсний алдагдлыг зөв оношлоход нэг эмнэлзүйн зураг хангалтгүй байгаа тохиолдолд хуйхын эд эсийн дээжийг (биопси) шинжилнэ. Энэ аргыг, жишээлбэл, цикатрикаль халцрахтай холбоотой сэжиг байгаа тохиолдолд ашигладаг. Энэ өвчин нь хуйхыг дараа нь сорвитой хавсарч үрэвссэний улмаас үсийг нөхөх аргагүй алдагдал юм.
Хуйхыг биопсийн хувьд ихэнх тохиолдолд дөрвөөс зургаан миллиметр диаметр бүхий хоёр жижиг эд эсийн дээж авдаг. Энэ тохиолдолд тайралтыг ийм гүн рүү хийж, фолликулыг бүрэн хэмжээгээр нь барьж авдаг. Олж авсан дээжийг лабораторид сайтар шалгаж үздэг.
Үсний судсыг химийн шинжилгээ нь маш ховор тохиолдолд, тухайлбал, Менкес синдром гэж нэрлэгддэг сэжигтэй тохиолдолд хийгддэг. Энэхүү ховор бодисын солилцооны өвчин, ялангуяа зэсийн тусламжтайгаар үсний саваа дахь зэсийн агууламж мэдэгдэхүйц буурдаг.
Гэхдээ үсний судсыг химийн шинжилгээ хийх нь шүүх эмнэлгийн уламжлалт анагаах ухаанаас хамаагүй чухал юм. Энэ нь ихэвчлэн биед мансууруулах бодис, хор, эм, хүнд метал байгаа эсэхийг батлахад ашиглагддаг.
Трихологийн оношлогооны мөн чанар
Трихологийн оношлогооны гол объект бол толгойн арьс, үсийг судлах явдал юм. Ийм судалгааны зорилго нь хаг, үс унах, себорей, арьс цочроох, түүнчлэн үсний бүтцэд гарсан шалтгааныг тогтоох явдал юм. Бусад олон оношлогооны чиглэлүүдийн нэгэн адил өвчтөний үзлэг нь анхан шатны шинж чанартай байдаг.
Харамсалтай нь, клиник болгон дээр мэргэжилтэн байдаггүй тул үс, хуйхын нөхцөл байдлын талаар трихологичдод ханддаг гол дуудлага нь хувийн эмнэлгүүдийн эмч нарт байдаг. Эмч нарыг юун түрүүнд сонирхож байна вэ?
- үсний ерөнхий байдал (хэмжээ, бүтэц, гэмтэл),
- булчирхайн булчирхайн шүүрлийн чанар, тоо хэмжээ зэрэг
- арьсны өөрчлөлт (хаг, кератинжилт, хуурайшилт, үрэвслийн процесс).
Үсний өвчнийг оношлох хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг техник хэрэгслийн жагсаалтад дараахь зүйлс орно.
- микро-видео оношлогоо,
- гэрэл зураг,
- биохимийн спектрийн шинжилгээ.
Компьютерийн үс оношлогооны гол үе шатууд
Энэ аргын үндэс нь бүхэл бүтэн тоног төхөөрөмж, програм хангамжийг ашиглах явдал юм: микрокамера, компьютерийн үс оношлогоо. Үүний ачаар та зөвхөн үсний нөхцөл байдлыг нарийвчлан судалж үзээд зогсохгүй эмчилгээний үр дүнгийн анхны байдлыг харьцуулж үзэх боломжтой юм.
Энэхүү техник нь уутанцрын булцуу, булцуу, sebaceous булчирхайн түвшин дэх аливаа өөрчлөлтийг тодорхойлдог. Үүний зэрэгцээ микрокамера линз нь зургийг 10-аас 200 дахин томруулж чаддаг. Ийм хамгийн их ойролцоо байдал нь түүний анхны төлөв байдлаас үл хамааран үсний аль ч хэсгийн бүтцэд гарсан өөрчлөлтийн бүрэн зургийг өгдөг. Хүлээн авсан бүх өгөгдлийг архивлаж дараа нь бие даасан тусламжийн хөтөлбөрийг сонгоход ашигладаг. Эмчилгээ хийсний дараа үсчинд очих нь илүү эерэг сэтгэл хөдлөлийг авчирна.
Фототрограмын нюансууд
Үс, хуйхын байдлыг оношлох хамгийн үр дүнтэй морфометрийн аргууд бол фототрограм юм. Энэ нь зураг боловсруулах, компьютерийн өгөгдлийг боловсруулах зарчим дээр суурилдаг. Энэхүү арга нь туршилтын материалын дээж авахаас хэдэн долоо хоногийн өмнө үсчинд очиж үзэхээс бусад тохиолдолд өвчтөнийг үзлэгийн журамд урьдчилсан бэлтгэл хийхийг шаарддаг.
- Нэгдүгээрт, толгойн хэд хэдэн жижиг хэсгүүдэд (1х1 мм) бүх үсийг сайтар хусдаг.
- Хоёр хоногийн дараа эдгээр газруудыг тусгай бодисоор будаж, Трихоскан сканнердсан бөгөөд энэ нь зургийг 40 дахин нэмэгдүүлдэг.
- Хүлээн авсан мэдээллийг тусгай програм ашиглан боловсруулж, дүн шинжилгээ хийдэг.
Шалгалтын хугацаа бага байх боловч өвчтөнийг бүхэл бүтэн шинжилгээнд хамруулах шаардлагатай бөгөөд энэ нь аргыг тийм ч тохиромжтой биш юм.
Шалгалтын үр дүнд трихологич үсний нягтрал, үс бүрийн зузаан дахь үс ургах эрчим, эрүүл, гэмтсэн үс, үндэс хоёрын харьцаа, мөн телоген ба анагены үе шатанд байгаа үсний хэмжээ зэргээс найдвартай мэдээлэл олж авдаг. Энэ бол эмчилгээний үр дүнг үнэн зөв хянах замаар андрогенийн болон сарнисан халцрах оношлох хамгийн сайн арга юм.
Трихограммын нөхцөл ба түүний үр дүн
Ямар ч төрлийн үсийг шалгах өөр нэг үр дүнтэй арга бол трихограм юм. Энэхүү үсний оношлогоо нь арилгасан үсний үндэсийг микроскопийн шинжилгээнд үндэслэнэ. Энэхүү техник нь өсөлтийн янз бүрийн үе шатанд үсний харьцааг тодорхойлоход тохиромжтой. Энэ юу өгдөг вэ? Юуны өмнө судалгааны мэдээллийн агуулга нь үсний ургалт, хөгшрөлтийн эрчмийг, үсний шугамын шинэчлэлт болон үсний нийт эзэлхүүнд нөлөөлж болох бусад хүчин зүйлийг тодорхойлох боломжийг олгодог.
Шалгалт хийхийн өмнө янз бүрийн газарт 60-80 толгойн үсийг өвчтөний толгойноос зөв салгаж авдаг. Зөвхөн үндэсийг хүчирхэг микроскопоор шалгана. Тэдний нөхцөл байдал нь анаген, телоген, катагены үе шатанд үсний хэмжээг олж мэдэх боломжийг олгодог. Үүнээс гадна үсний зузаан, уртыг хэмжиж болно.
Спектрийн шинжилгээний үндэс
Спектрийн шинжилгээ нь үсний нөхцөл байдал, хамгийн оновчтой оношийг судлах үндсэн арга бөгөөд зөвхөн анагаах ухаанд төдийгүй шүүх эмнэлэгт өргөн хэрэглэгддэг. Судалгааны үр дүнгээс харахад үсний бүтцэд химийн элемент байгаа эсэх талаар бид үнэн зөв хэлж чадна. Энэ бол эрдэс бодисын солилцооны талаархи бүх мэдээллийг хуримтлуулах хандлагатай үс юм. Энэ нь шинжилгээнд хамрагдсан материалын өсөлтийн хугацаанд бие махбодод тодорхой бодис, ул мөрийн элементийн хэт их буюу дутагдалтай байна гэж дүгнэх боломжийг олгодог.
Судалгаа хэрхэн явагдаж байна вэ?
- Өвчтөний толгойноос тойрог бүсийн янз бүрийн хэсгээс хэд хэдэн жижиг үсийг таслав. Туузны нийт өргөн нь 1 см, урт нь 4 см юм. Спектрийн шинжилгээний үндэс нь 25 гол ул мөр элементийн оршихуй, харьцааг тодорхойлох явдал юм. Хайлтын жагсаалтад хорт бодис агуулсан 15 нэмэлт мэдээллийг багтааж болно.
- Үр дүнг нарийвчлан шинжилнэ.
- Судалгааны үр дүн бол эрдэс бодисын солилцооны эмгэгийг засах бие даасан хөтөлбөр боловсруулах явдал юм.
Ашиг тусын тухай
Инвазив бус, инвазив бус байдлаас шалтгаалан оношлогооны аргыг трихологийн хамгийн үр дүнтэй арга гэж үздэг. Энэ нь мэдээллийн материалын өндөр агууламжийг өгдөг төдийгүй эмч, эрдэмтдийн хувьд оношлогооны гайхалтай боломжийг нээж өгдөг.
Зөвхөн спектрийн шинжилгээний үр дүн нь хоол тэжээлийн онцлог шинж чанар, амьдрах орчин, муу зуршилтай болох, түүнчлэн ажлын онцлог, бөөр, элэг, ходоод гэдэсний зам, дотоод шүүрлийн булчирхайн талаар нарийвчлан судлах боломжийг олгодог.
Ул мөрийн элементийн спектрийн шинжилгээ нь дархлал хомсдол, чихрийн шижин гэх мэт өвчин, нөхцөл байдлыг эрт үе шатанд оношлох боломжийг олгодог. Гол анхаарал нь таргалалт, бактерийн, вируст болон мөөгөнцрийн халдварууд юм.
Бид дүн шинжилгээ хийх болно
Хэт их үс унах нь архаг бөгөөд реактив шинж чанартай байдаг. Эхний тохиолдолд энэ нь халзан хүргэдэг эргэлт буцалтгүй үйл явц юм.
Хоёрдахь тохиолдолд үс уналтын өдөөн хатгасан хүчин зүйл нь гадны эсвэл дотоод өртөлт юм.
- дааврын өөрчлөлт
- цаг агаарын өөрчлөлт, цаг улирал,
- зохисгүй үс арчилгаа
- чанар муутай гоо сайхны бүтээгдэхүүн
- сэтгэл хөдлөлийн нөлөө гэх мэт.
Зөв алдагдлын төрлийг хуйхандаа дүн шинжилгээ хийх замаар тодорхойлох хэрэгтэй: нийт хэмжээ, түр зуурын бүс, урд талын өсөлтийн шугам. Энэ асуудалд сайн туслах нь таван жилийн өмнөх гэрэл зураг байх болно. Хэрэв зурган дээрх үс нь өнөөгийн байдлаас эрс ялгаатай бол (толгойны цоорхой ажиглагдаж, ариун сүмүүд дээрх үсний хэмжээ буурч, өсөлтийн шугам нэмэгдэж, дунд хэсэг нь нимгэрчээ), дараа нь энэ нь анхаарал татахуйц ноцтой шалтгаан болж байна. Хэрэв үсний нийт хэмжээ өөрчлөгдөөгүй бол алдагдалд хүргэсэн хүчин зүйлийг илрүүлж арилгах шаардлагатай.
Эдгээр тохиолдол бүрт трихологичтой уулзахдаа үсний шугамыг оношлох нь зүйтэй.
Үсний шинжилгээний орчин үеийн аргууд ба тэдгээрийг хямд үнээр тайлах: фототрограм, трихограм
Өнөөдөр хоёр арга нь үс унах шалтгааныг тогтоох боломжийг олгоно.
Үсний трихограм нь үсний хуйх, бүтэц, үндсийг шалгаж үзэхэд хуйхыг шалгаж үзэх арга юм. Уг процедурыг хөгжлийн янз бүрийн үе шатанд (идэвхтэй өсөлт, эсийн хуваагдал, амралтын үед) өөр өөр томруулах горим бүхий видео камерын тусламжтайгаар хийгддэг. Арга нь алдагдсан, үлдсэн үсний талаар мэдээлэл өгдөг. Түүний ачаар та эмчилгээний динамикийг ажиглаж болно.
- Үсний бүтэц өөрчлөгддөг үү?
- "Их буу" үс ургуулах
- Ургасан үсний пигмент өөрчлөгддөг үү?
Фототрограм нь үсний өсөлтийн янз бүрийн үе шатанд хуйхын хоёр хэсгийг зураг авах, шаардлагатай тооцоо судалгаа хийхэд үндэслэсэн компьютерийн оношлогооны арга юм. Судалгааны үзүүлэлтүүд нь үс уналтын өсөлт, унтах түвшинг тодорхойлдог. Үсний уутанцар нь амрах үе рүү шилжсэн нь халзан байгаа эсэхийг илтгэнэ. Зургийн үр дүнгээс харахад үсний нягтрал, үсний зузаан, түүний бүтцийн агуулга, хаг, хальслах, хуйхын үрэвсэлт үйл явцыг үнэлдэг.
Ямар тохиолдолд та фототрограм хийх хэрэгтэй
Ямар ч төрлийн халзан үүсэх эхний шинж тэмдгүүдэд шаардлагатай бол фототрограммын тусламжтайгаар хуйхын арьсан хэсгийг судлаарай.
- андрогенийн (удамшлын),
- сарнисан (гэнэт)
- фокусын
- сорвижилт.
Түүнчлэн эмчилгээний үр дүнг хянах, үнэлэхийн тулд трихологичдын аргыг ашигладаг.
Трихологичтой холбоо бариарай, тэр танд туслах болно
Судалгааны хувьд халцрах ул мөр илэрдэг хоёроос дээш газрыг авч үздэг. Оношлогооны өгөгдөл нь хуйхын байдлыг тодорхойлж, үсний бүтэц, түүний үндэс хэсгийн өөрчлөлтийг илтгэнэ. Эдгээр нь зөрчлийн яг шалтгааныг тогтоох боломжийг олгодог бөгөөд зохих эмчилгээг зохиоход тусалдаг.
Тодорхой бус аргууд
Үүнд арьс, үсний төлөв байдлын үнэлгээтэй шууд холбоогүй бүх судалгааг багтаасан болно.
- хэт авиан тусламжтайгаар дотоод эрхтний бүтэц, үйл ажиллагааг шалгах,
- биологийн орчин (цус, шээс, шүлс, гэх мэт) -ийг эмнэлзүйн оношлох,
- өвчтөний биед байгаа зарим нэгдлүүдийн тоон агууламжийн биохимийн үнэлгээ,
- дархлаа судлалын шинжилгээ
- генетикийн бичих, гэх мэт.
Халдваргүй халцрах тохиолдолд эдгээр төрлийн судалгаанууд онцгой ач холбогдолтой юм. Энэ нь бие даасан өвчин биш, харин үүний үр дагавар, бие махбодид тохиолддог бусад эмгэгийн шинж тэмдэг учраас үүнийг симптоматик гэж нэрлэдэг. Үүний дагуу өвөрмөц бус оношлогооны аргууд нь энэ анхдагч өвчнийг илрүүлж чаддаг. Үүнийг эмчилсний дараа сарнисан халцрах нь өөрөө алга болно.
Үүний сайн жишээ бол төмрийн цусны шинжилгээ юм - үс унах үед түүний бие дэх дутагдал нь ихэвчлэн тодорхойлогддог. Төмрийн дутагдлын цус багадалт нь энэ элементийг хоол хүнсээр хангалтгүй хэрэглэснээс эсвэл ходоод гэдэсний замд шингээх чадвараа зөрчиж эхэлдэг. Хоёр тохиолдолд сарнисан халцрах нь өвчний шинж тэмдгүүдийн нэг болдог. Хэрэв энэ нь энгийн үзлэг нь тодорхой үр дүнг харуулах юм бол халцрах эмчилгээг маш хялбаршуулах болно - та зүгээр л хоолны дэглэмээ тохируулах хэрэгтэй.
Өөр нэг жишээ: эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүдэд үс унах мэс заслаар хийдэг бамбай булчирхайн дааврын шинжилгээ. Бамбай булчирхайн дааврын дутагдал, хэт их хэмжээ нь хоёулаа шинж тэмдгийн халзан үүсгэдэг. Энэ тохиолдолд эмчилгээний хугацаа илүү урт байх болно, гэхдээ Гэсэн хэдий ч дааврын тэнцвэр хэвийн байдалдаа ороход үсний шугам өөрөө сэргэх болно.
Оношлогооны тодорхой бус аргуудыг бусад төрлийн халцрах эмчилгээнд ашигладаг.Тиймээс, жишээлбэл, эмэгтэйчүүдэд андрогенетик халцрахтай бол бие махбод дахь тестостероны агууламж, эр бэлгийн даавар болоход чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Бага хэмжээгээр энэ нь эмэгтэйчүүдэд ч гэсэн ихэвчлэн үйлдвэрлэгддэг боловч хэт их үйлдвэрлэл эрхэлдэг нь эрэгтэй хэвлийн халзан байдлыг үүсгэдэг. Энэ зөрчилтэй тэмцэхийн тулд та эмэгтэй хүний тестостероны хэмжээг хэвийн хэмжээнд хүргэх хэрэгтэй. Үүнээс гадна, андрогенийн халцрах нь удамшлын урьдал өвчтэй байдаг. Энэ нь генетикийн шинжилгээ нь үс унах шалтгааныг зөв тодорхойлж, урьдчилан сэргийлэх зарим арга хэмжээг авна гэсэн үг юм.
Дархлалын тогтолцоог шалгаж үзэх нь халзан төрөх хэлбэрийг бий болгоход чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Үүний илрэл нь ихэвчлэн аутоиммун эмгэгүүдтэй холбоотой байдаг. Тиймээс дархлааны ерөнхий төлөв, янз бүрийн иммуноглобулины тоо үнэлгээг хийснээр халцрах өвчний үндсэн шалтгааныг арилгахад чиглэсэн бие даасан дархлаа эмчилгээ хийлгэх боломжтой болно.
Тусгай арга
Үсний алдагдал ихэссэн өвчтөнийг үзлэг шалгалт нь үргэлж сонгодог аргуудаас эхэлдэг - анамнез, харааны үзлэг хийх. Үсний уналтыг хэзээ, хэрхэн анзаарсан, урьд нь ямар үйл явдал тохиолдсон, ямар хор хөнөөлтэй хүчин зүйлүүд тохиолдсон гэх мэтийг эмч асуух болно.
Трихологийн шинжилгээнд олон тооны тусгай багаж хэрэгслийн аргууд байдаг:
- трихоскопи хийх
- Трихограмм
- ялгаатай нь макро гэрэл
- тусгай компьютерийн програм ашиглан үсний зузаан, нягтралыг хэмжих,
- арьсан дээр тогтсон фолликулыг тоолж,
- үсний фолликулын биопси,
- судалгааны зургийн арга.
Халзан өвчний хамгийн түгээмэл анагаах ухааны шинжилгээ бол трихоскопи, макро гэрэл зураг, гэрэл зургийн тойм хийх арга юм. Тэдгээрийг ихэвчлэн трихологичдод өвчтөнтэй өдөр тутам хийдэг ажилд ашигладаг. Үлдсэн аргыг ихэвчлэн янз бүрийн хэлбэрийн халцрах эмчилгээнд шинэ арга барил боловсруулахдаа шинжлэх ухааны судалгаанд ашигладаг.
Трихоскопи хийх
Энэхүү судалгаа нь зөвхөн 21-р зууны тэг жилүүдэд өргөн тархсан байсан боловч өнөөдөр бараг "алтан стандарт" болжээ. Хэрэв та трихоскопи хийгээгүй бол үсний шинжилгээг бүрэн гүйцэд гэж тооцохгүй. Үүний давуу талууд:
- хүртээмжтэй байдал - тэр ч байтугай гарын авлагын дерматоскоп нь судалгаа хийхэд хангалттай байдаг,
- хялбар байдал - үсийг шууд харах боломжтой байдаг,
- мэдээлэл олж авах хурд - Шалгалтын явцад үсний байдлыг шууд үнэлдэг,
- инвазив бус байдал - шинжилгээ нь арьсанд гэмтэл учруулахтай холбоогүй,
- мэдээллийн өндөр агуулга - ихэвчлэн трихоскопийн үр дүнгээр урьдчилсан оношийг аль хэдийн хийж болно.
Трихоскопийн хоёр төрөл байдаг.
- Өвчтөний толгойд түрхсэн тусгай шингэнийг ашиглан дүрнэ. Энэ нь арьсаар дамжуулж буй арьс, цусны судасны байдлыг үнэлэхэд ашиглагддаг.
- "Хуурай", гадны бодис хэрэглэхгүйгээр. Түүний тусламжтайгаар үс уналт зэрэг арьсны хальс ихсэх, seborrhea эсвэл үсний уутанцарыг кератинжуулах зэрэг хүчин зүйлс илэрдэг.
Ерөнхийдөө трихоскопи хийхдээ мэргэжилтэн дараахь зүйлийг анхаарч үздэг.
- үсний саваа, бүтэц, зузаан
- булцууны амны байдал,
- арьсны байдал
- үсний хэлбэр, бүтцийг тодорхой зөрчсөн, зарим генетикийн өвчний шинж чанар.
Макроскопийн фототрограм
Энэхүү оношлогооны арга нь энгийн, өндөр нарийвчлалтай тул трихологийн практикт нэн түгээмэл байдаг. Энэхүү эмнэлгийн шинжилгээ хэд хэдэн үе шатанд явагддаг.
- Нэгдүгээрт, эмч үзлэг хийх хэсгийг сонгоно. Төрөл бүрийн үс уналтын хэд хэдэн стандарт цэгүүд байдаг. Жишээлбэл, андрогенетик халцрах гэж сэжиглэж байгаа бол урд талын бүсэд байрлах сайтыг шалгана.
- Дараа нь сонгосон хэсэгт үсийг хэд хэдэн хэсэгт хайчаар авч, 1 см-ийн хэмжээтэй дөрвөлжин хэлбэртэй байдаг бөгөөд үүний дараа өвчтөн гэртээ харьдаг.
- 3 хоногийн дараа, өсөлтийн үе дэх үс бага зэрэг ургадаг, харин үлдсэн үе нь үлдвэл өвчтөн дахин трихологт очдог.
- Хуссан хэсгүүдэд тусгай будаг түрхэж, дараа нь компьютерт холбогдсон трихоскопоор дамжуулан 40-60 дахин өсгөж зурдаг.
- Үүний дараа тусгай програм хангамж ашиглан хуйхын 1 см 2 үсний савааны нийт тоог үнэлэхээс гадна веллус, анаген болон телоген үсний харьцааг тодорхойлно.
Макроскопийн фототрихограмм ашиглан та дараахь зүйлийг хийх боломжтой болно.
- том хэмжээний үс унах шинж тэмдэг хараахан гараагүй байгаа андрогенетик халцрах,
- андрогенетик халцыг ялгаж салгах, ялангуяа эмэгтэйчүүдийг оношлоход онцгой ач холбогдолтой байдаг.
- үс уналтын эмчилгээний үр дүнг динамикаар өндөр нарийвчлалтай үнэлэх,
- нь уутанцрын талаар мэдээлэл ажиглах
- үсний босоо ам, диаметр, нягтрал гэх мэт шинж чанаруудыг хэмжих,
- Тухайн өвчтөнд үсний өсөлтийн дундаж түвшинг тодорхойлж, янз бүрийн эмийн нөлөөн дор түүний өөрчлөлтийг хянах, эмчилгээг дангаар нь тохируулах боломжтой болно.
Тойм зургийн арга
Энэ техник нь харьцангуй шинэ зүйл биш - 1987 онд боловсруулагдсан. Гэсэн хэдий ч, тойм зураг нь үс унах тохиолдолд ямар шинжилгээ хийлгэх ёстой жагсаалтад багтсан хэвээр байгаа бөгөөд үүнийг бүрэн эрхтэй. Түүний тусламжтайгаар хуйх, үсний саваа, уутанцрын байдлыг найдвартай үнэлэх, эмчилгээний үр дүнг хянах боломжтой болно. Трихологийн практикт судалгааны зургийг өргөн нэвтрүүлэхэд түлхэц болсон нь финастеридын судалгаа байв. Энэ эм нь андрогенетик халцрах эмчилгээнд статистикийн ач холбогдолтой үр дүнг харуулсан цорын ганц эм юм. Финастеридын клиник туршилтын явцад түүний үр дүнг энэ аргыг ашиглан хамгийн сайн үнэлдэг болох нь тогтоогджээ.
Судалгааны зургийг тусгай стереоактик төхөөрөмж ашиглан хийдэг. Энэ тохиргоо нь өвчтөний толгойг тодорхой байрлалд засах боломжийг олгодог. Үүнийг тусгай самбар хариуцдаг бөгөөд камерын линз ба толгойн хэсгийн хоорондох зайг хэмжих зориулалттай. Ийм систем нь онцгой ач холбогдолтой бөгөөд учир нь энэхүү оношлогооны техникийн амжилт нь шалгагдсан талбайн бүх параметрүүдийн зөв гаргахаас шууд хамаардаг. Дараагийн шинжилгээ бүрийг өмнөхтэй ижил нөхцөлд хийх ёстой.
Стереоаксик төхөөрөмжийн хоёрдахь хэсэг нь өөрөө камер юм. Энэ нь тусгайлан сонгосон флаш системтэй бөгөөд түүний шинж чанарууд нь хатуу тогтоогдсон байдаг. Үүнтэй холбоотойгоор давтан үзлэг хийх үед трихологич ижил гэрэлтүүлгийн нөхцөлд авсан, ижил хүрээ, тод байдал, нягтрал, ISO тохиргоо гэх мэт өндөр чанартай зургийг авах баталгаатай болно.
Стереоактив тохируулгыг ашиглан ийм стандартжуулалтыг ажигласнаар халзан эмчилгээний үр дүнг цаг хугацааны хувьд үнэлэх нь маш тохиромжтой байдаг. Ихэвчлэн энэ үзлэгийг эмчилгээг эхлэхээс өмнө, дараа нь 3 сар, зургаан сар, жилийн дараа хийдэг.
Флюресцент гэрэл зураг
Ердийн тойм зурагнаас гадна энэ техник нь сайжруулсан өөрчлөлттэй. Энэ тохиолдолд үс унах газрыг зурах нь хэт ягаан туяанаас цацраг туяа ашиглан хийгддэг. Хэт ягаан туяаны трихоскопийн нэгэн адил люминесцент зураг нь хуйхын мөөгөнцрийн гэмтэлийг илрүүлэхэд үр дүнтэй байдаг. Нэмж дурдахад энэ нь порфирийн зарим хэлбэр, үсний уутанцрын үрэвсэлт эмгэг, себорея болон халзан үрэвсэл үүсгэдэг бусад өвчнийг оношлоход ашиглаж болно.
Үсний алдагдлыг оношлох эмнэлгийн шинжилгээний стандарт дараалал
Мэргэжилтэн-трихологичтой уулзах эхний айлчлалдаа эрүүл мэндийн түүх, анхны үзлэг хийх ба тэр даруй нарийн мэргэжлийн судалгаа - трихоскопи хийх болно. Эдгээр шинжилгээний үр дүнг үндэслэн эмч таныг тусгай лабораторийн болон багажийн үзлэгт хамруулах эсэхийг (шаардлагатай бол) шийднэ. Үүнээс гадна тэрээр холбогдох салбарын мэргэжилтнүүдтэй зөвлөлдөх нь зүйтэй эсэхийг тодорхойлно.
Оношийг тодруулж, үснийхээ физиологийн үзүүлэлтүүдийг тодорхойлохын тулд макроскопийн фототрограм хийх. Үүнтэй зэрэгцэн стереоактикийн тохиргоог ашиглан судалгааны зургийг томилох боломжтой. Таны тодорхой тохиолдолд гэрэлтүүлэгч гэрэл зураг авах шаардлагатай эсэхийг эмч урьд өмнө хийсэн шалгалтын үр дүнг судалж үзсэний дараа шийдэх болно. Үүний үр дүнд, боломжтой бүх мэдээллийг үнэлсний дараа танд урьдчилсан онош тавих болно.
Заримдаа, хэрэв тохиолдол нь нарийн төвөгтэй, багаж хэрэгслийн техникийн өгөгдөл хоёрдмол утгатай бол үс унах шалтгааныг олохын тулд хийх шаардлагатай шинжилгээний жагсаалтад үсний уутанцрын биопси орно. Энэ бол лабораторид мэргэшсэн гистологичдын хийсэн нарийн мэргэжлийн үзлэг юм. Трихологчийн үүрэг бол өвчтөнөөс авсан материалыг зөв авах явдал юм.
Давтан зөвлөгөө өгөх ба энэ үеэр эмч эмнэлзүйн болон лабораторийн бүх шинжилгээний явцад олж авсан өгөгдлийг танилцуулж, эцсийн оношийг тогтооно. Үүний дараа түүнд байгаа мэдээлэлд үндэслэн тэрээр бие даасан эмчилгээний дэглэм боловсруулж, эмчилгээний үр дүнг хянах болно.
Зөв оношлохын тулд бүхэл бүтэн техникийг ашиглах нь бараг үргэлж шаардлагатай байдаг гэдгийг санах нь зүйтэй. Зөвхөн клиник шинж тэмдгүүдийн чадварлаг үнэлгээтэй мэргэшсэн судалгааны хослол нь үс унах шалтгааныг зөв тодорхойлоход итгэх итгэлийг өгөх болно. Энэ нь эргээд, одоо байгаа эрүүл мэндийн асуудлыг бүрэн төгс шийдэх баталгаа болж, үр дүнд нь сэвсгэр үс засалт хурдан буцаж ирэх болно.
Үсний болон хуйхын компьютерийн оношлогоо
Үсний болон хуйхын төлөв байдлын компьютерийн оношлогоо - тусгай камерын систем, түүний дотор микро камер, компьютерийн оношлогооны програмын тусламжтайгаар үс, толгойн арьсыг судлах. Компьютерийн оношлогоо нь микрокамера линз 10, 60, 200 дахин ихэссэнтэй холбоотойгоор үсний уутанцар, үсний уут, үсний уут ба папилла, sebaceous булчирхайн түвшин дэх өөрчлөлтийг тодорхойлох, эмчилгээний явцад болон дараа нь үс, арьсны анхны төлөвийг харьцуулан үнэлэх боломжийг олгодог. Компьютерийн судалгааны өгөгдөл, гэрэл зургийг архивт хадгалдаг бөгөөд энэ нь үс арчилгааны бие даасан хөтөлбөрийг сонгоход тусалдаг.
Фототрограм
Фототрограм нь трихографийн зураг, компьютерийн өгөгдлийг боловсруулах дээр үндэслэсэн үсийг шалгах морфометрийн арга юм. Толгойн 2-4 микрозон дээр тригографи хийхдээ (0.1x0.1 см) үсийг хусуулж, 1.5-2 хоногийн дараа хэсгүүдийг будгаар будаж, 40х томруулалтаар Трихоскан ашиглан скан хийж, өгөгдлийг компьютерийн програмаар боловсруулдаг. Олдсон трихограм нь 1 см² тутамд үсний нягтрал, тэдгээрийн өсөлт, зузаан, диспластик үсний хувь, түүнчлэн телоген ба анагены үе дэх үсний харьцааг үнэлэх боломжийг олгодог. Фототрограм нь андрогенийн болон сарнисан халцрах оношлогоо, эмчилгээний динамикийг хянах арга юм.
Трихограм
Трихограм бол өсөлтийн янз бүрийн үе шатанд үсний хувийг тогтоох зорилгоор элэгдлийн үсний үндэсийг микроскопоор шалгаж үзэх арга юм. Трихограмм хийхийн тулд 60-80 ширхэг хэмжээтэй үсийг хуйх эсвэл хуйхын хэд хэдэн хэсгээс хавчаараар арилгадаг. Үсний үндэсийг шилэн слайд дээр байрлуулж, микроскопоор шалгана. Трихограммуудыг судлахдаа хуйханд нэгэн зэрэг байрладаг анаген, телоген, катагены үе дэх үсний хувийг тооцдог. Трихограмыг хийхдээ трихометрийн судалгааг хийж болно - үсний диаметр, уртыг хэмжих, сэвсгэр үсний хувийг тооцоолох болон бусад үзүүлэлтүүдийг тооцоолох.
Үсний ул мөрийг спектрийн шинжилгээ
Үсний ул мөр элементийн спектрийн шинжилгээ - үс дэх химийн элементийн агууламж, агууламж зэргээр биеийн ашигт малтмалын төлөв байдлыг судлах. Үс нь өсөлтийн бүх хугацаанд эрдэс бодисын солилцооны талаархи мэдээллийг хуримтлуулах, хадгалах чадвартай бөгөөд бие махбодь дахь эрдэс бодисын дутагдал, илүүдлийг илтгэдэг. Спектрийн шинжилгээнд зориулж үсний засал чимэглэлийн бүсээс хэд хэдэн бүсээс үсний өргөнийг 1 см урт, 3-4 см урттай хайчлах хэрэгтэй. Ихэнх тохиолдолд үсийг спектр шинжилгээнд 25 чухал (зайлшгүй шаардлагатай) ул мөр элемент эсвэл 40 (25 үндсэн ба 15 нэмэлт, үүнд хортой элементүүд орно) -ийг тодорхойлох шаардлагатай байдаг. ) Үсний спектрийн шинжилгээний үр дүнд үндэслэн эрдэс бодисын солилцооны эмгэгийг засах бие даасан хөтөлбөр боловсруулсан болно.
Үсний саваа нь үсний уутанцар руу цустай ул мөрийг хуримтлуулж, хэсэг хугацааны дараа биеийн хэвийн байдлын талаарх мэдээллийг авч явдаг. Спектрийн шинжилгээг ашиглан үсний эрдэс бодисын найрлагыг тодорхойлдог бөгөөд энэ нь судлагдсан үс ургах хугацаанд бие махбод дахь химийн бодисын тоон харьцааг тусгасан болно. Үсний спектрийн шинжилгээний давуу тал нь дээжийн инвазив бус, инвазив бус байдал, материалын мэдээллийн агуулга, оношлогооны өндөр чадвар юм.
Үсний спектрийн шинжилгээгээр хоол тэжээлийн шинж чанар, хүрээлэн буй орчин, хүний муу зуршил, мэргэжлийн хүчин зүйлийн нөлөөлөл, бөөр, элэг, ходоод гэдэсний зам, дотоод шүүрлийн системийн үйл ажиллагааг үнэлэх боломжтой. Үсний спектр шинжилгээгээр илэрсэн элементүүдийн тэнцвэргүй байдал нь дархлал хомсдол, чихрийн шижин, бамбай булчирхайн өвчин, атеросклероз, остеопороз, псориаз, дисбиоз, гастроэнтерит, хэт таргалалт, мэдээж арьс, хумс, үсний өвчний аюулыг оношлох, урьдчилан хэлэх боломжийг олгодог.
Үсний спектрийн шинжилгээ, түүний дотор 25 эсвэл 40 ул мөр элементийн профайлыг судлахын зэрэгцээ трихологи нь өвчтөнд сэжиглэж болох нэг ул мөр элементийн агууламжийг тодорхойлоход ашигладаг. Тиймээс, жишээлбэл, манганы дутагдал нь сэтгэлгээ, санах ой, хумс, үсний өсөлт, арьсны тууралт, витилиго боловсруулах үйл явц буурахад хүргэдэг. Кобальтын дутагдал, сарын тэмдгийн үйл ажиллагааны эмгэг, мэдрэлийн шинж тэмдэг, арьсны гиперпигментаци гэх мэтийг тэмдэглэж болно.
Үсний спектрийн бүрэн шинжилгээнд хөнгөн цагаан, барий, бериллий, бор, ванадий, висмут, вольфрам, галий, герман, төмөр, алт, иод, кадми, кали, кальци, кобальт, силикон, лантан, лити, магни, манган гэх мэт 40 элементийг тодорхойлдог. , зэс, молибден, хүнцэл, натри, никель, цагаан тугалга, цагаан алт, мөнгөн ус, рубидиум, хар тугалга, селен, мөнгө, стронций, сурьма, таллий, фосфор, хром, цайр, цирконий.
Үсний спектрийн шинжилгээнд зориулсан заалтууд
Трихологийн хувьд үсний спектрийн шинжилгээ нь лабораторийн оношлогооны үндэс болдог. Үсний спектрийн шинжилгээг үс уналт, өсөлт муу, бүтэц, гадаад байдал өөрчлөгдөхөд зориулдаг. Нэмж дурдахад үсний спектрийн шинжилгээ нь өсвөр насныхан, жирэмсэн эмэгтэйчүүд, сувилагч нар, бие махбодийн болон сэтгэл санааны дарамтыг ихэссэн, ханиад томуунд өртдөг гэх мэт хүмүүст ашигтай байж болох юм.
Үсний спектрийн шинжилгээг зөвхөн цагаан хоолтон болох хоолны дэглэм, аюултай үйлдвэрлэлийн ажилчид, байгаль орчинд эмзэг бүлгийн оршин суугчид, удаан хугацаагаар эм уудаг өвчтөнүүдэд зааж өгдөг. Илүүдэл жин, дерматоз, харшил, цус багадалт, астения, үргүйдэл, эр бэлгийн эсийн дутагдал, батга, харааны бэрхшээл, хэрх өвчин, булчингийн булчингийн сулрал, хумсны эмзэг байдал, колит, гастрит гэх мэт хүмүүст спектрийн шинжилгээ хийж болно. г.
Үсний спектрийн шинжилгээний тусламжтайгаар ашигт малтмалын дутагдал, тэдгээрийн тэнцвэргүй байдал эсвэл хортой нөлөө зэргээс үүдэлтэй өвчнийг урьдчилан сэргийлэх, эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх, залруулах ажлыг хийдэг.
Үсний спектрийн шинжилгээ
Биеийн элементийн байдлыг судлахын тулд үсний дээж авах шаардлагатай бөгөөд үүнийг трихологич авч эсвэл өвчтөн өөрөө лабораторид авчирдаг.
Спектрийн шинжилгээнд зориулж үсний дээж нь 3-4 см урт, 1 см өргөнтэй, үндэс дээр нь таслав. Үс нь 2-3 газраас Дунд чихний урэвслийн хэсэгт хуваагддаг. Спектрийн шинжилгээнд танилцуулсан үсний дээж нь тохирсон хэмжээ, ердийн эрүүл ахуйн шаардлагад нийцсэн байх ёстой. Үсээ будах эсвэл перминг хийсний дараа дор хаяж нэг сар өнгөрч, үсийг спектрийн шинжилгээ хийхээс өмнө өнгөрөх ёстой. Үс нь цаасан дугтуйнд ороосон бөгөөд сум нь тэдний өсөлтийн чиглэлийг заана: спектрийн шинжилгээ хийхдээ хэлхээний аль үзүүр нь толгойтой тулсныг мэдэх хэрэгтэй.
Хэрэв үсийг толгойноос нь судлах боломжгүй бол биеийн бусад хэсгээс (pubic, суганы бүс, цээж) авах боломжтой. Зарим тохиолдолд үсний оронд хумсыг спектрийн шинжилгээ хийхэд ашиглаж болох бөгөөд энэ нь бүх хуруу, хурууны үзүүрээс таслагдана. Хумсыг тайрахаас өмнө лакны ул мөрийг арилгах хэрэгтэй.
Лабораторид үсийг ацетоноор арилгаж, угааж хатаана. Дараа нь туршилтын дээжийг нэрмэл усаар угааж, дахин хатаана. Хуурай үсийг жигнэж, ус, азотын хүчил тодорхой харьцаагаар нэмж, түүний нөлөөн дор үс нь уусдаг. Үүссэн массыг спектрометрт ачаалж, аргонтой хийн боловсруулалтанд ордог. Өндөр температурт плазм нь дээжийг шатаахад хүргэдэг бөгөөд тусгай детекторуудад дохио өгдөг бөгөөд үүнийг дараа нь цахим програмаар боловсруулдаг. Хүлээн авсан өгөгдлүүдийг тухайн бүс нутаг, нас, хүйсийн онцлог шинж чанаруудтай харьцуулж үздэг. Ихэвчлэн үсийг спектрийн шинжилгээ хийх хугацаа 2 долоо хоног орчим байдаг.
Үсний спектрийн шинжилгээний үр дүн бол ашигт малтмалын элементүүдийн тоон агуулгыг: тэдгээрийн илүүдэл, дутагдал, харьцааг харуулсан минералограм юм. Үсний спектрийн шинжилгээнд үндэслэн трихологич эмчийн дүгнэлтийг гаргаж, эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна эсвэл бусад мэргэжилтэнд хандана.
Үсний спектрийн шинжилгээг давтан хийх нь эхний судалгаа, залруулах эмчилгээний курсээс хойш 10 сарын дараа мэдээлэл өгөх боломжтой.
Ул мөр элементийн үсийг спектрийн анализ хийх
Үсний микроэлементийн талаархи спектрийн анализ - богино хугацаанд үсний минералограмыг эмхэтгэх (материалыг стандарт 10-14 хоногийн оронд авсан өдрөөс 3-4 хоногийн дараа). Экспресс дүн шинжилгээ нь үс, бие дэх эрдэс бодисын тэнцвэрийн нарийвчилсан зургийг харуулсан бөгөөд аливаа элементийн (суурь, нэмэлт, хортой) судалгааг багтааж болно. Үсний спектрийн спектр шинжилгээ нь чухал ба хортой ул мөрийн элементийн концентраци, харьцааг тодорхойлох боломжийг олгодог бөгөөд үүний үндсэн дээр янз бүрийн эмгэгийн нөхцөлд урьдач байгаа байдлыг үнэлэх, ашигт малтмалын тэнцвэргүй байдлыг үр дүнтэй залруулах боломжийг олгодог.
Нэг ул мөр элементийн агуулгыг тодорхойлох
Нэг ул мөр элементийн агуулгыг тодорхойлох - тодорхой химийн элементийн үсний концентрацийг судлах судалгаа. Туршилтыг ихэвчлэн спектрийн шинжилгээний явцад илэрсэн ул мөрийн элементийн дутагдал, илүүдлийг залруулсны дараа, эсвэл өмнө нь мэдэгдэж байсан хорт бодисоор урьдчилж холбоо барьсан тохиолдолд хийдэг. Зарим үсний өвчин нь ихэвчлэн тодорхой элементийн дутагдалтай байдаг тул тэдгээрийн тодорхойлолт нь фокусын халцрах (цайр, хүхэр), нийт үс уналт (цайр, зэс, селен), сарнисан эсвэл андрогенийн үс уналт (зэс, иод, төмөр) болон гэх мэт.
Үсний өвчний оношлогооны гол үе шатууд:
Трихологичтой зөвлөлдөх нь хэд хэдэн үе шатаас бүрддэг: өвчтөнтэй хийсэн яриа, түүний үеэр трихологич гомдол, өвчний үргэлжлэх хугацаа, аливаа өвчний илрэл, удамшил, түүнчлэн үсний асуудалд нөлөөлж болох бусад олон хүчин зүйлийг тодорхойлдог.
Хуйх, гаднах үзлэг (үс унах тест). Зарим үсний өвчин нь ердийн дүр төрхтэй байдаг бөгөөд энэ нь трихологичдод онош тавих боломжийг олгодог.
Орчин үеийн ертөнцөд компьютерийн оношлогоо нь анагаах ухааны бараг бүх салбарт, түүний дотор трихологид хэрэглэгддэг. Үсний болон хуйхын өвчнийг оношлох хамгийн түгээмэл аргуудын нэг бол трихоскопи ба фототрографи юм.
Компьютерийн оношлогоо эсвэл трихоскопи - трихоскоп ашиглан, судалж буй талбайн мэдээллийг компьютерийн дэлгэц дээр харуулдаг томруулах линзээр тоноглогдсон (хэдэн арван мянгаас хэдэн мянган удаа) камерыг төлөөлдөг багаж хэрэгслийг ашиглан гүйцэтгэсэн. Компьютерийн оношлогоо нь өвчинг хурдан, зөв оношлох, эмчилгээг томилох боломжийг олгодог аюулгүй, өвдөлтгүй арга юм. Нэмж дурдахад, энэ техник нь тодорхой өвчний эрт үеийн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Үүнээс гадна, эмч трихоскопийн тусламжтайгаар толгойн тодорхой хэсэгт үсний уутанцрын нягтыг квадрат сантиметр хүртэл тодорхойлж, нийт массын хэдэн ширхэг нь нимгэн болохыг олж мэдэх бөгөөд энэ нь эмчилгээ, үсний дундаж диаметр, толгой дээрх үсний нийт хэмжээг тооцоолох боломжийг олгодог. өвчтөн, түүнчлэн тооцоолол хийх, түүний тусламжтайгаар үс унах физиологийн норм нь тухайн өвчтөнд, жишээлбэл, өдрийн туршид ямар тохирч байгааг олж мэдэх боломжтой болно.
Судалгааны аргын мөн чанар
Трихоскопын тусламжтайгаар олон дахин нэмэгдэж байгаа тул судалгааг явуулж буй эмч өвчтөн бүрийн үсний бүтэц, хуйхын онцлог шинжийг бүрэн шалгаж чаддаг тул ихэнх асуудал нь зэргэлдээх арьсны гэмтэлээс болж яг нарийн эхэлдэг.
Трихоскопи нь дараахь зүйлийг тодорхойлох боломжийг олгодог.
- Арьсны судлагдсан хэсэгт фолликулын нягтрал.
- Арьсны квадрат см тутамд үсний нягтрал.
- Сийрэгжсэн, нийтлэг эмчилгээ хийлгэхийг шаарддаг нийт үсний тоог тодорхойлно.
- Үсний дундаж хэмжээ, тэдгээрийн диаметрийг тодорхойлох.
- Үсний нийт тоог тоол.
- Өвчтөн бүрийн үс уналтын өдөр тутмын түвшинг физиологийн үндсэн дээр тодорхойлно.
- Анхны шатанд ч гэсэн хуйхын одоо байгаа өвчнийг тодорхойлж, шаардлагатай арга хэмжээг цаг тухайд нь авах.
- Аливаа өвчний шинж тэмдгийг хүлээн зөвшөөрч, тэдний илрэл, тархалтаас урьдчилан сэргийлэх хэрэгтэй.
- Цикрицик болон бус хэлбэрийн хэлбэрийн халцрахыг ялгаж, үсний уутанцрын болон хуйхын ерөнхий байдлыг нарийвчлан үнэлэх.
Фототрограм - Үсний алдагдлын янз бүрийн хэлбэрийг оношлох хамгийн зөв арга. Энэхүү судалгаа нь бага хэмжээний бэлтгэл шаарддаг бөгөөд энэ нь үсний жижиг хэсгийг (ойролцоогоор 0.8 см * 0.8 см) хуйхын нэг эсвэл хоёр хэсэгт хусахаас бүрддэг. Үүний дараа өвчтөн 2 хоногийн дараа ирэхэд үсээ хуссан хэсгийг тусгай будгаар будаж (тодосгогчтой фототрограм), трихоскопоор зурж, зөв оношлоход шаардлагатай олон чухал үзүүлэлтүүдийг тооцоолох боломжтой компьютерийн програмд оруулдаг. Тиймээс, жишээ нь фототрограм ашиглан та үсний нарийн нягтралыг квадрат сантиметр тутамд, үсний диаметр, үс ургах дундаж хэмжээ, өсөлтийн үе шат (анаген үе) болон үс уналтын үе шатанд (телоген үе) олж авах боломжтой. Эхний шатанд халзан өвчнийг оношлох, янз бүрийн хэлбэрийн халцрах өвчнийг оношлох, эмчилгээг хянахын тулд фототрограм шаардлагатай байна. Үсний эмчилгээ нь дүрмээр бол урт процесс бөгөөд эмчилгээний харагдах үр дүн нь 6-8 сарын дараа гарч ирдэг бөгөөд фототрограмын ачаар тэдгээрийг эмчилгээг эхлэхээс 3 сарын дараа үнэлэх боломжтой.
Манай клиникт трихоскопийн процедурыг хийхдээ Aramo SG хэмээх фото-видео оношлогооны зарчим дээр ажилладаг оношлогооны төхөөрөмжийг ашигладаг. Төхөөрөмж нь үсний бүтцийг оновчтой оношлох боломжтой тусгай програм хангамжаар тоноглогдсон байдаг.
Уг процедур дараах байдалтай байна.
Толгойн тодорхой хэсгийг сонгодог бөгөөд 8x8 мм хэмжээтэй хэсгүүдэд үсийг шүргэгчээр хусдаг. 2-3 хоногийн дараа бага зэрэг ургасан анаген үс нь хуссан үсний дунд олддог. Ойролцоох газрууд нь телоген үстэй. Тиймээс өсөлтийн үе шат бүрт үсний шугамыг нэгэн зэрэг шалгаж үзэх боломжтой. Үсний хэсгүүдийг аммиакгүй будагч бодисоор ялимгүй наалддаг тул үсний бүтцийг өөрчлөхгүй байх, судалгааны үр дүнд нэмэлт химийн нөлөөлөлд өртөхгүй байх, дараа нь трихоскопи ашиглан 40x томруулалтаар компьютерт зураг нэмэх бөгөөд энэ нь үсний өнөөгийн байдлыг харуулна.
Гэрэл зургийг авсны дараа уг програм нь өвчтөний хуйхнаас хэдэн см орчим үс байгааг тооцдог, анаген, телоген эсвэл диспластик үсний хувийг тооцоолж, үсний бусад морфометрийн үзүүлэлтүүдийг харуулдаг. Хэрэв судалгааг хоёр бүсэд явуулсан бол үр дүнг нь харьцуулна.
Энэ нь олж авсан өгөгдлийн тусламжтайгаар бид эрт үе шатанд халцрахтай төстэй өвчнийг оношлох боломжтой бөгөөд энэ нь үр дүнтэй, цаг алдалгүй эмчлэх боломжийг олгодог. Үүнээс гадна судалгааг өөр өөр интервалтайгаар, жишээлбэл, зургаан сар эсвэл жилийн дараа давтаж, үр дүнг харьцуулж болно. Энэ нь бусад зүйлсийн дунд үсний эрүүл мэндийн төлөв байдлын динамикийг хянах боломжийг танд олгоно.
Давтагдсан фототрограм нь 3 сарын дараа ямар ч хамаагүй байх болно - богино хугацаанд мэдэгдэхүйц өөрчлөлтийг хянах нь хэцүү байдаг.
Үсний спектрийн шинжилгээ. Энэ нь ул мөр элементийн дутагдал, илүүдэл буюу тэнцвэргүй байдал, мөн үс уналт, хуйх өвчинд хүргэж болзошгүй бодисын солилцооны онцлог шинжийг олж мэдэх боломжийг олгодог. Үүнийг хийхийн тулд лабораторид илгээсэн цөөн тооны үсний 5 цэгээс зүсэлт хийдэг.
Лабораторийн болон багаж хэрэгслийн үзлэг. Ихэнх тохиолдолд үс унах шалтгааныг тодорхойлоход хэцүү байдаг тул трихологич нэмэлт судалгааг зааж, бусад мэргэжилтний тусламжийг хүсдэг (жишээлбэл, эндокринологич, эмэгтэйчүүдийн эмч эсвэл гастроэнтерологич).